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[多选题]

某患者肾移植术后尿量及血肌酐正常。术后第4周低热、乏力、移植肾胀痛。下一步需要进行的检查包括()

A.血培养

B.血肌酐检测

C.抗供者特异性抗体检测

D.影像学检查

E.移植肾活检

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BCDE

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第1题
男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250mol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2mg/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水样便,每天10余次。首先应考虑并发了()

A.急性胃肠炎

B.细菌性痢疾

C.肠道真菌感染

D.肠道阿米巴

E.肠道过敏症

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第2题
不属于肾移植术后急性排斥反应的表现是()

A.发热

B.移植肾区胀痛

C.血肌酐升高

D.尿量增加

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第3题
属于肾移植术后急性排斥反应的表现是()

A.发热

B.移植肾区胀痛

C.血肌酐升高

D.尿量增加

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第4题
术后第2d患者尿量减少至25ml/h以下,经补液后不见好转,为进一步明确诊断,下列最有价值()

A.的检查为

B.X线

C.血尿素氮、肌酐检查

D.血细胞分析

E.动脉血气分析

F.尿常规及细菌培养

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第5题
患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天。全身浮肿,近2天每日尿量不足100mL,血尿素氮260mmol/L,血肌酐≥740umol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是()

A.急性肾衰竭

B.休克

C.心力衰竭

D.肝肾综合征

E.以上均非

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第6题
患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足1000ml,血尿素氮260mmol/L,血肌酐>740mol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是()

A.急性肾衰竭

B.休克

C.心力衰竭

D.肝肾综合征

E.以上均非

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第7题
心导管检在后若病人出现持续发热,最恰当的措施是()
A.物理降温B.强心、利尿治疗C.应用非甾体类抗炎D.抗生素控制感染E.积极监测体温患儿,女,6岁,因急性阑尾炎入院,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后滴注青霉素、甲硝唑及β-七叶皂苷钠15mg/天(正常剂量为5mg/天)。术后第三天患儿开始精神不振,眼睑轻度肿胀。用药第4天,患儿出现烦躁,尿量仅80ml/天,尿蛋白++、管型++,血肌酐>774.32㎛ol/L,血尿素氮≥15mmol/L, CO2-CP 6. 94mmol/L
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第8题
为了明确诊断,目前首先应诊的检查是病人,女性,45岁,因“尿毒症”行肾移植术,术后一周时,该病人出现低热(38℃~38.5℃),尿量逐渐减少.自觉切口胀痛,乏力,查体发现移植肾肿大()

A.血肌酐、尿素氮测定

B.超声显像

C.T扫描

D.经皮肾穿刺活检

E.肾图检查

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第9题
患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身浮肿,近2大每日尿量不足100ml,血尿素氮260 mmol/L,血肌酐大于740 mol/L,血钾6.6 mmol/L。其诊断是()

A.急性肾功能衰竭

B.休克

C.心力衰竭

D.肝肾综合征

E.以上均非

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第10题
对心脏术后使用利尿剂的患者应观察哪些方面,下列描述错误的是()

A.心脏术后使用利尿剂的患者护士应观察其有无低血钾、低钠血症、低氯性酸中毒和低血容量

B.观察患者血肌酐水平,预防肾衰竭

C.关注患者尿酸水平,预防痛风

D.护士应监测患者的尿量、电解质、血气分析结果及血压

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第11题
男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第
3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是A、1~2mg/(kg·d)

B、3~5mg/(kg·d)

C、6~8mg/(kg·d)

D、9~11mg/(kg·d)

E、12mg/(kg·d)

服药后多少天应检测其CsA浓度A、服药后立即

B、服药后1天

C、服药后2天

D、服药后3天

E、服药后10天

1年后最佳的CsA谷值浓度应为A、350~450ng/ml

B、300~350ng/ml

C、250~300ng/ml

D、200~250ng/ml

E、100~200ng/ml

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