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[单选题]

女,44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸,高血压病史10年。查体:体温36.3°C,血压170/100mmHg(左上肢),血压140/150mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是()

A.变异型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.急性胆囊炎

E.肋间神经痛

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C、主动脉夹层

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第1题
男,40岁,10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查
体:T36.3℃,BP170/100mmHg(左上肢),BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.主动脉夹层

D.急性胆囊炎

E.急性心包炎

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第2题
女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃.脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛,白细胞计数21×109/L。下列检查方法应首选()

A.超

B.增强CT

C.立位腹部平片

D.消化道钡餐

E.胃镜

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第3题
(共用题干) 女,51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀

(共用题干) 女,51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cmx3cm包块,触痛明显,无搏动感,平卧手法还纳未成功 如行外科治疗,传统术式中最常用的是

A.Shouldice法

B.Ferguson法

C.Halsted法

D.Mcvay法

E.Bassini法

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第4题
女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时。搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重。BP 100/65 mmHg。最可能的诊断是()

A.肺栓塞

B.自发性气胸

C.主动脉夹层

D.肋间神经痛

E.心肌梗死

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第5题
多人搬抬重物时,要相互配合,抬起、下放重物前必须进行()

A.一致

B.同时

C.安全确认

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第6题
男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。最可能发生了()

A.消化道穿孔

B.消化道出血

C.消化道梗阻

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第7题
检查发现腰部活动明显受限,右侧低棘肌热89.患者,25岁,搬重物后腰痛。物厨讲展痛,加强试验()感觉肌力反射均正常,鲜伴压痛,右直腿拾高最先考虑分

A.腰椎间盘突出症

B.腰扭伤

C.髋关节扭伤

D.梨状肌综合征

E.第三腰椎横突综合征

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第8题
朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛、反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。首选的护理措施是()

A.诱导排尿

B.减慢输液滴速

C.导尿

D.控制液体入量

E.肌内注射卡巴胆碱

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第9题
李先生,43岁,因反复上腹部钝痛5年,再发加重8小时入院。患者5年来常有空腹或夜间上腹部钝痛,进食
后疼痛缓解,近几日来自觉症状加重。8小时前于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往无药物过敏史,无肝炎、肺结核、糖尿病、高血压病史。体格检查:T37.6,P86次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。神志清楚,腹式呼吸消失,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直。肝浊音界消失,移动性浊音(),肠鸣音消失。辅助检查:血常规:WBC15.2X10^9/L,中性粒细胞比值85%,淋巴细胞比值15%。问题:(1)该患者最可能的诊断是?(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些?(3)针对以上的护理诊断/问题,患者的护理目标有哪些?

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第10题
患者,女,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。人院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)。最大可能是()

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第11题
患者,女,44岁。乳房出现无痛性肿块1个月,包块直径为4 cm X3 cm ,诊断为乳腺癌。该患者若行手术治疗,备皮范围包括()

A.右侧胸部,同侧腋窝

B.右侧胸部,同侧腋窝及颈部

C.右侧胸部,同侧腋窝及上臂

D.胸部,双上臂

E.胸部,双侧腋窝

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