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[单选题]

昏迷护理常规观察要点中利用()对患者的昏迷程度进行准确的评估

A.GCS格拉斯哥昏迷评分量表

B.MORSE评分量表

C.日常生活评分量表

D.Well评分量表

E.Vas评分量表

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A、GCS格拉斯哥昏迷评分量表

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第1题
三级护理要点中,每巡视患者,观察患者的病情变化()

A.4小时

B.3小时

C.2小时

D.2.5小时

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第2题
特级护理的护理要点中,表述错误的是()

A.严密观察病情,监测生命体征

B.记出入量

C.每1小时巡视患者

D.床旁交接班

E.保持患者的舒适和功能位

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第3题
尿崩症的护理要点中病情观察有()

A.观察意识、瞳孔、肌力、生命体征

B.观察尿量、尿色,并严格记录每小时尿量及24小时出入量

C.观察实验室检查的血、尿结果等

D.根据医嘱予患者中心静脉压检测

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第4题
以下关于非计划性拔管的预防错误的是()

A.规范有效固定引流管

B.每班观察记录,做好交接

C.常规对患者进行有效约束,预防拔管

D.与患者有效沟通及心理护理

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第5题
糖尿病患者严重呕吐急诊入院,尿酮体++++,诊断为糖尿病酮症酸中毒,下列哪项护理措施不妥()

A.保证静脉滴液通畅

B.正确记录出入液量

C.做好口腔与皮肤护理

D.按昏迷常规护理

E.严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

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第6题
DIC护理常规中患者的饮食护理说法错误的是()。

A.给患者易消化流质或半流质饮食

B.普通饮食即可

C.消化道出血应禁食

D.昏迷病人应给与鼻饲,补充营养

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第7题
关于昏迷患者护理哪项不正确?()

A.口腔护理早晚各一次

B.头偏向一侧

C.不能吸痰以免损伤呼吸道黏膜

D.做好饮食护理并注意鼻饲的护理

E.做好尿便常规异常的护理

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第8题
口腔护理操作注意事项下列说法正确的是()

A.操作轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈

B.昏迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球,防止误吸

C.操作前后清点棉球数量,以防遗留口腔内

D.对长期使用抗生素的患者应观察口腔黏膜有无霉菌感染

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第9题
脑出血患者护理常规中,错误的是()

A.需安静卧床休息,尽量减少搬动

B.保持大便通畅,3天无大便者可用缓泻剂

C.床头不允许抬高

D.昏迷或吞咽困难患者可留置胃管

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第10题
对存在压疮高危因素病人的预防()

A.加强手术后病人的皮肤护理,早期鼓励翻身活动,向病人做好宣教

B.颈推、胸椎、腰椎损伤等导致截瘫的病人加强急性期的护理

C.下肢骨牵引病人足跟一定要腾空,颅骨牵引、使用冰袋病人注意枕部皮肤的观察及护理,加强交接班

D.没有特殊禁品的患者,常规q2h适当进行减压处理

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第11题
危重患者护理常规中,严格执行医嘱,完成各项治疗、护理,根据患者病情及时进行动态记录,观察护理效果()
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