题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，30岁.反复胸骨后疼痛伴反酸3年，饱餐及夜间明显，伴暖气、口苦、间断吞咽不畅.为明确诊断，首选的检查是（）

A.胸部X线片

B.冠状动脉造影

C.胃镜

D.胸部CT

E.超声心动图

答案

C、胃镜

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第1题

患者，女,58岁，高血压病史3年,服用氢氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛，伴反酸,诊断为胃溃疡，Hp(),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑，口中有氨味，可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

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第2题

首先考虑胃癌的临床表现是（）

A.吞咽困难

B.上腹部出血

C.反复反酸，烧心伴胸痛

D.突发上腹刀害样疼痛向腰背部放射

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第3题

大题题干:患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa此时，患者可能出现的情况是（）

A.急性心肌梗死伴心源性休克

B.急性胆囊炎所致感染性休克

C.胃溃疡并发失血性休克

D.急性胰腺炎导致低血容量性休克

E.疼痛所致休克

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第4题

首先考虑胃食管反流病的临床表现是（）

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

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第5题

女，51岁。2个月来反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，有时向后背、胸部放射，坐起或喝水后症状可减轻，偶尔在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡史，否认糖尿病病史。最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.胆囊炎

C.慢性胃炎

D.主动脉夹层

E.胃食管反流病

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第6题

患者，女，43岁，腹部疼痛伴腹泻反复发作已有两年，每天排便4~6次，粪便呈糊状，混有黏液、脓血，常伴有急后重感，排便后疼痛缓解。列检查中与本病无关的是（）

A.血液检查

B.粪便检查

C.x线钡剂灌肠

D.超检查

E.结肠镜检

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第7题

胃食管反流病的典型临床表现（）

A.反酸、烧心、胸骨后疼痛

B.上腹痛、呕吐

C.上腹痛、饥饿及夜间进食后缓解

D.右上腹痛、黄疽、贫血关

E.中上腹痛、体重下降、贫血

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第8题

患者女，30岁近2年来梳头时易脱毛，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀，夏天受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是（）。

A.ANA阳性，RF阳性

B.Coombs试验阳性，LE细胞阳性

C.抗RNP抗体阳性，低补体血症

D.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性

E.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性

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第9题

患者，女，30岁。双指关节及腕关节晨僵2个月，伴疼痛及肿胀。下列哪项检查与本病无关（）

A.血沉

B.类风湿因子

C.血常规

D.反应蛋白

E.电解质

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第10题

患者女，30岁。近2年来梳头时易脱毛，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀。夏天受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE。从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是()。

A.ANA阳性，RF阳性

B.Coombs试验阳性，LE细胞阳性

C.抗RNP抗体阳性，低补体血症

D.抗Sm抗体阳性，抗d8一DNA抗体阳性

E.抗SS—A抗体阳性。抗SS—B抗体阳性

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第11题

男性、45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是（）

A.胃癌

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.复合性溃疡

E.胃溃疡伴幽门梗阻

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