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[单选题]

患者局部组织长期受压后,坏死组织侵入真皮层和肌肉层,感染向深部扩展,可深达骨面,为压疮哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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D、坏死溃疡期

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第1题
II期压疮的临床表现:()

A.受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃

B.身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常

C.全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃

D.坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面

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第2题
压疮的分期及临床表现,正确的是()

A.@I期:淤血红润期,此期为压疮初期。身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常

B.@II期:炎性浸润期,红肿部位如继续受压,血液循环得不到及时改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死

C.@III期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡

D.@IV期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面

E.@怀疑深层组织损伤期:皮下软组织受压力及或剪力损伤,肤色局部变成紫色或褐紫色;表皮完整或呈现充血的水泡

F.@不可分期或称难以分期压疮:全层组织缺损,而溃疡的基地被腐肉(黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色)和(或)焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所覆盖

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第3题
压疮是身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续缺血缺氧,营养缺失,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。()
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第4题
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死()
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第5题
压疮:又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续()()()而致组织溃烂坏死.也称压力性损伤

A.缺血

B.缺氧

C.营养不良

D.营养过度充盈

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第6题
7脊髓损伤伴截瘫的患者发生压疮的最主要原因应是()

A.营养状况差

B.局部按摩少

C.局部组织有感染

D.局部组织长期受压

E.血液循环差

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第7题
患者女性,70岁,因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5cmX6cm大小的溃疡灶,溃疡组织由发黑的硬痂复盖,表面干燥,推痂皮有松动感。对局部皮肤该如何处理()
A.加强翻身,避免局部受压 B(0(5碘伏皮肤消毒后,用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去 C(用0(1%~0(3%利凡诺溶液湿敷 D(隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口,局部加压包扎 E(肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷B.碘伏皮肤消毒后,用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去C.用0(1%~0(3%利凡诺溶液湿敷D.隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口,局部加压包扎E.肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷
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第8题
预防压疮发生的护理措施有哪些()

A.预防局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力

C.保护患者皮肤

D.背部按摩护理

E.增进患者营养

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第9题
身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红肿热痛或麻木,解除压力钟后,皮肤颜色不能恢复正常,称为()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第10题
压疮发生的最主要原因()

A.局部组织受压

B.机体营养不良

C.病原菌侵入皮肤组织

D.皮肤缺乏弹性

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第11题
压力性损伤发生的最主要原因()

A、机体营养不良

B、局部皮肤组织持续受压

C、病原菌侵入皮肤组织

D、皮肤缺乏弹性

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