医疗文书书写哪项是错误的()
A.康复治疗项目不能用简写
B.冒用或者临摹他人签字
C.医务人员签字需全名,3人以上不能辨认为不合格签名
D.患者姓名、性别、联系电话等基础信息,接诊治疗师应核实
B、冒用或者临摹他人签字
A.康复治疗项目不能用简写
B.冒用或者临摹他人签字
C.医务人员签字需全名,3人以上不能辨认为不合格签名
D.患者姓名、性别、联系电话等基础信息,接诊治疗师应核实
B、冒用或者临摹他人签字
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记
E.强调“实时记录”
A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
A.客观、真实、准确、完整、及时、规范
B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名
C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字
E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历
医师书写医疗文书时,不应当()
A认真执医疗文书行书写与管理制度
B书写时字迹潦草
C规范书写
D妥善保存病历资料
A.规范行医,严格遵循临床诊疗和技术规范
B.学习掌握人文医学知识,提高人文素质
C.认真执行医疗文书书写与管理制度
D.认真履行处方调剂职责,坚持查对制度
A.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险
B.社会心理因素
C.护患沟通不良所造成的风险
D.规章制度落实不严,没有严格按照医疗护理操作规程处理
E.护理文书书写不规范
F.专业技术、护理操作不熟练
A.专业基地(轮转科室)概况
B.住培管理架构
C.亚专科设置和病区分布
D.培训标准与要求
E.学科特色与优势