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[单选题]

住院病历不包括()

A.病程记录

B.护理记录

C.交班报告

D.检验报告

E.会诊记录

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第1题
住院老年患者血糖控制的评估因素不包括()

A.体重

B.年龄

C.病程

D.预期寿命

E.低血糖风险

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第2题
下列哪些是患者安全指标?()

A.患者身份识别操作正确率

B.手术患者部位标识正确率

C.不良事件及时处理率(科室3个工作日;职能部门5个工作日)

D.住院患者危急值病程记录6小时内及时记录率

E.住院患者跌倒/坠床发生率

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第3题
病历书写不正确的是()

A.入院记录需在24小时内完成

B.接收记录由接收科室医师书写

C.转科记录由原住院科室医师书写

D.手术记录凡参加手术者均可书写

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第4题
体温单是用于记录患者的()

A.体温、脉搏、呼吸、疼痛、身高、体重、出入量、大小便及各项事件时间

B.如:手术、分娩、转科、死亡等,住院期间体温单排在病历的最前面

C.便于查阅

D.以上都是

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第5题
成人肝移植专科药师病程记录,不包括以下哪一项()

A.患者基本信息

B.生命体征

C.本次入院前用药

D.本次入院后用药

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第6题
关于电子病历叙述有误的是()
A、电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录

B、是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历

C、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限。操作人员对本人身份标识的使用负责

D、电子病历系统不可以使用电子签名进行身份认证,必须进行现场认证

E、电子病历系统应当采用权威可靠时间源

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第7题
护理评估的内容不包括()

A.一般资料、收集资料、记录资料

B.一般资料、病历资料、整理资料

C.收集资料、整理资料、记录资料

D.一般资料、护理体格检查、记录资料

E.一般资料、病历资料、护理体格检查

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第8题
护理记录单以表格的形式记录,内容包括()

A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期

B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名

C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性

D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录

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第9题
医师行为规范不包括:

A.不隐瞒、误导或夸大病情

B.根据需要,可擅自修改病历记录

C.不违规签署医学证明文件

D.履行传染病疫情或非正常死亡报告等法定报告职责

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第10题
儿科门急诊患者健康教育需求的评估方法不包括()

A.与患儿及家长交谈

B.观察患儿与家长的非语言表现

C.查阅病历的记录、资料

D.根据症状直接确诊

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第11题
护患比下列说法正确的是()。

A.统计周期内当班责任护士人数与其负责照护的住院患者数量之比

B.当班责任护士人数指在岗直接看护患者的责任护士总人数

C.当班责任护士人数不包括治疗护士(配药护士)、办公班(主班护士)、护士长

D.责任护士平均看护患者数量不超过8个

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