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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

胸腔闭式引流管脱出,首先应做的是()

A.立即报告医生

B.用无菌纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.急诊手术室处理

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第1题
为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法正确的是()

A.如果病情允许,取半坐位

B.定期以离心方向挤捏引流管

C.鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出

D.注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞

E.水封瓶距离引流口平面一定距离

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第2题
胸腔闭式引流管不慎自胸壁脱出,应立即()

A.立即通知医生

B.立即用手捏住引流管周围皮肤

C.立即吸氧

D.重新更换引流瓶

E.立即用床旁止血钳双重夹住

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第3题
留置胸腔闭式引流管注意事项,不正确的是()

A.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定

B.更换引流瓶时,为了防止空气进入,不用夹管,快速更换接头即可

C.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出

D.保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质

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第4题
下列措施正确的有()

A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理

B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养

C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管

D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水

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第5题
王明,男,21岁,突发气胸入院行胸腔闭式引流术,水柱波动良好,护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出,应立即()

A.立即通知医生○E立即用床旁止血钳双重夹

B.立即用手捏住引流管周围皮肤

C.立即吸氧

D.重新更换引流瓶

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第6题
胸腔闭式引流时保持引流通畅的护理措施,错误的是()

A.嘱患者取侧卧位

B.每30~60分钟一次定时挤压引流管

C.患者做咳嗽、深呼吸运动

D.鼓励患者变换体位

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第7题
留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要()。

A.把脱出的引流管重新插入

B.立即报告医生

C.急送手术室处理

D.用无菌敷料覆盖伤口

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第8题
为防止胸腔闭式引流管堵塞,应在术后每1-2h“向心”方向挤压引流管。()
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第9题
关于胸腔闭式引流管的护理说法正确的是:()。

A.维持负压吸引

B.引流管没入液面10cm

C.水柱波动范围在2-4cm

D.水柱无波动可能提示肺不张

E.低于胸腔50cm

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第10题
胸腔闭式引流时,引流管从胸腔伤口滑脱,首先处理的措施为()

A.立即将引流管重新插入

B.立即捏闭导管

C.立即更换引流导管

D.立即用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口

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第11题
胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面()cm

A.40

B.50

C.60

D.70

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