题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
病历资料是（)。
A.患者临床治疗的客观记录
B.医院教学、科研的资料
C.法院诉讼的证据、医师维权的保证、医保报销的凭证
D.以上都是
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A.患者临床治疗的客观记录
B.医院教学、科研的资料
C.法院诉讼的证据、医师维权的保证、医保报销的凭证
D.以上都是
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A.在病人治疗过程中，书写日志，对治疗方案进行评估，并进行药学监护
B.医生不写的药师也不要涉及
C.患者出院后详细查找病例，写好药历
D.患者住院过程中，抄写临床医生书写的病历
E.不看病人、根据电脑中的资料填写
A．病人就诊时做到“一医一患”，无围观
B．对涉及患者的隐私的身体检查、治疗及病历资料，除相关诊疗人员因医疗活动需要外，其他人员不得进行上述活动
C．对于涉及患者隐私的有关临床检验结果，化验检验单应交给患者本人或其授权人，其他人员也可查阅患者的检查检验结果
D．在任何情况下，患者个人病情、发展状况及其治疗方案，均属于个人隐私，不得擅自对外扩散或用于商业性目的
A.病程记录
B.手术及麻醉记录
C.病理资料
D.手术同意书
E.属于病历的全部资料
此题为判断题(对，错)。
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充，突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述，保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
B、护理文书质量控制权限下放责任护士
C、护理文书在解决争议过程无举证责任
D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，健全相关资料的保存制度，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
