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[单选题]

患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是（）

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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第1题

病人，男性，56岁。有肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱给予输血、补液，为该病人输新鲜血的主要目的是为防止（）发生

A．自发性腹膜炎

B．心力衰竭

C．肾衰竭

D．肝性脑病

E．水、电解质紊乱

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第2题

患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。下列灌肠液中禁用的是（）。

A.生理盐水

B.肥皂水

C.液状石蜡

D.弱酸溶液

E.新霉素液

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第3题

男性，56岁，有高血压病史。某日在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左側肢体活动障碍，行走不稳。你考虑患者可能患有（）

A.内囊出血

B.脑血栓形成

C.高血压危象

D.短暂脑缺血发作

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第4题

患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。患者上消化道出血最可能的原因是（）

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第5题

患者男性，51岁，有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年，因呕血、解黑便1天入院，入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗，病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断：肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择：（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第6题

患者男，56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（）

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第7题

患者男，56岁。既往有肝硬化病史十余年，近两个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是（）

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第8题

患者，女，56岁。血糖升高10年，口服二甲双胍治疗；高血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95 mmHg，尿常规示蛋白尿（+++）。适宜该患者使用的降压药物是（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

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第9题

患者男性，56岁，有高血压病史，早晨因用力排便突然出现头痛.呕吐.右侧肢体偏瘫，CT示高密度影，该患者最可能的诊断为（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.帕金森

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第10题

男性，56岁，肝硬化腹水患者1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，也许诊断是（）。

A.肝硬化顽固性腹水

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.肝硬化合并自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

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第11题

患者，男性，56岁，慢性胃炎病史10年余。刻下症见：脘腹痞闷，嗳气，饥不欲食，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。宜选用（）。

A.益胃汤

B.补中益气汤

C.泻心汤

D.琼玉膏

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