题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，45岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，硝酸酯类制剂治疗的机制是（)。

A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量

B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量

C.扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量

D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量

E.抗血小板聚集，改善心肌微循环

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第1题

患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次

/min，R28次/min，BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)()

A.仍有水、电解质紊乱

B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C.可持续1个月以上

D.多尿期死亡率很低

E.可表现为体质虚弱、乏力

F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

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第2题

患儿，男，2岁，近1年来反复呼吸道感染，查体：口唇面色无发绀，心律齐，心音强，心前区胸骨左缘第二肋间可及III/6级连续性机器样杂音，胸片提示心影饱满，左房左室偏大。最可能的诊断是()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

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第3题

确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种？（)

A.胸骨中下1/3处正中部位

B.男患者的双侧乳头连线中点

C.剑突上两横指处的胸骨正中部位

D.胸部心前区部位

E.以上方法均正确

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第4题

患者，男,58岁。高血压病史10年。近3天来感觉心前区不适。今日上午实感心前区压榨样疼痛,持续30分

钟，舌下含化硝酸甘油不缓解，逐来诊。查体:血压17/wmh脑听诊无异常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，ST段弓背向上抬高，

1.分析该患者的临床诊断及诊断依据。

2.该惠者需要进一步微哪些检查？

3.需要与哪些疾病相鉴别？

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第5题

8岁女孩，于生后4个月出现发绀，哭吵、活动后加重并伴有气急。体检：体瘦，心前区隆起，胸骨左缘2~4肋间闻及2~3级收缩期杂音。X线示两肺纹理减少，肺动脉段凹陷呈靴形。最可能的诊断为()。

A.单纯肺动脉段狭窄

B.艾森曼格综合症

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.以上均不是

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第6题

除颈痛外，椎动脉型颈椎病还表现为：（)。

A.上肢及手的疼麻症状

B.头晕

C.双下肢乏力

D.血压不稳

E.心前区疼痛

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第7题

患者，男，42岁。一周前患感冒，发热39℃，伴恶寒，身疼。经服用西药退热药及抗病毒药后热退。然仍周身不适，寒热往来，胸胁满闷，恶心欲吐，口苦不欲饮食，双太阳穴处疼痛而胀，脉弦，舌苔黄白。临床最佳辨证是()。

A.桂枝汤证

B.柴胡桂枝汤证

C.小柴胡汤证

D.大柴胡汤证

E.柴胡加芒硝汤证

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第8题

交感神经型颈椎病表现为：（)。

A.神经支配区的痛麻症状

B.单肢或双侧下肢发紧乏力，行走不稳，甚至行走困难，二便失禁

C.血压不稳，心率加速或缓慢，心前区疼痛

D.斜肌胸锁乳突肌瘫痪

E.构音障碍

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第9题

急性心肌梗死的典型临床症状（)。

A.持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛

B.持续时间超过30分钟

C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解

D.无明显诱因

E.常伴有放射痛

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第10题

除颤仪电极片的安置部位是（）。

A.一片置于左腋前线之后第五肋间，另一片置于胸骨右缘、锁骨之下

B.胸前正中及背后肩甲间区

C.心前区与胸骨右缘、锁骨之下

D.心前区与背后左肩甲处

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第11题

益气养阴类中成药主要用于治疗症见胸闷、心前区刺痛，神疲乏力，面色紫暗的冠心病患者。（)

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