A.首选棉签擦拭,缩短口腔护理时长
B.首选冲洗结合刷洗法
C.对II级及以上口腔黏膜炎,选择冲洗结合擦拭法
D.对有出血倾向的患者,选择冲洗结合擦拭法
B.舌炎或口腔炎患者,口腔护理增加到1次/2小时
C.无口腔或牙齿疾患或有可能发生口腔或牙齿疾患的清醒合作患者,可指导用软毛刷刷牙
D.每次吸痰后需对患者黏膜进行清洁
E.危重、昏迷、大手术后患者,或留置胃肠管、经口气管插管,或某些不适宜经口腔而改为经鼻腔插管,如张口困难、高度怀疑颈椎骨折以免插管时造成二次损伤的患者,或带有气管套管患者,由护士实施口腔护理,至少2次/d
A.立即行气道、口咽部分泌物吸引,气囊放气
B.调整气管插管末端至门齿(22±2)cm
C.调整气管插管末端至门齿(24±2)cm
D.调整气管插管位置后,气囊充气至25-30cmH2o
E.导管重新调整位置后,需听诊双肺呼吸音对称,必要时行胸片确认
A.口腔护理是否达到q6-8h
B.床头抬高约30°-45°
C.口腔或气管插管护理前后采取手卫生或带手套接触到分泌物后行手卫生
D.每天对气管插管评估是否必要