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[判断题]

为防止绷带包扎在活动肢体时滑脱,应在开始缠绕时将绷带头压好,然后再缠绕。()

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第1题
DVT患肢抬高需高于心脏水平10-20cm,开始起床活动时需穿弹力袜或用弹力绷带,适度压迫浅静脉,可增加静脉回流量,以及维持最低限度的静脉压,防止下肢水肿()

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第2题
使用约束护具时,不恰当的护理措施?()

A.使用前向病人家属解释使用目的

B.扎紧约束带,防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

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第3题
创伤急救的基本要求中,为防止伤口感染,应___。A、用绷带包覆B、用棉花堵住C、用清洁布片覆盖

A.用绷带包覆

B.用棉花堵住

C.用清洁布片覆盖

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第4题
PICC维护中导管滑脱、断裂的预防措施有哪些()

A.肢体活动幅度不宜过大

B.正确固定导管

C.及时更换敷料

D.以上都是

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第5题
并发症:局部出血血肿的预防措施有哪些()

A.穿刺失败及拔出穿刺针时,根据不同的进针方法 来确定局部压迫时间长短,如系穿刺进针,压迫5min; 动脉切开进针,压迫10min

B.局部用纱布和宽绷带加压覆盖,加压包扎中心要 在血管进针点。必要时局部用绷带加压包扎,30min后 予以解除

C.术后嘱患者保持术侧肢体伸直,短期内患者如有 活动注意局部观察,以防出血

D.出现血肿可用50%硫酸镁湿敷

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第6题
下列哪项对于预防导管滑脱是错误的()

A.床头悬挂导管警示标志

B.进行床头交接班,记录管道长度

C.护理诊疗活动需要移动患者时,妥善固定管道,防止拖拉拽

D.将导管折叠放于口袋中

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第7题
有棱角和光滑的物体绑扎处均应加以包垫,防止将绳()。

A.打结

B.缠住

C.磨损

D.滑脱

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第8题
置管后24小时内应注意什么()

A.如实向护士反映穿刺侧肢的情况,穿刺点有少量渗血属正常现象,不要紧张

B.有加压包扎时,护士会严密观察肢体血液循坏情况。患者如感到绷带过紧或过松,应及时告知护士,护士会给予相应的处理

C.适当活动穿刺侧肢:手握小球 ,做抓,松球动作;适当活动手腕关节,避免穿刺侧肢长时间下垂

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第9题
脑血管介入治疗术后()

A.观察双侧足背动脉搏动及肢体远端皮肤颜色,温度

B.鞘管拔除前保证鞘管固定在位,防止脱落引起大出血

C.术后多饮水,大于2000ml/天

D.绝对卧床24小时

E.术后48小时拆除加压绷带

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第10题
导管安全告知内容()

A.导管有回血,贴膜固定不牢 等时,及时通知护士处理

B.翻身时防止导管滑脱

C.导管双固定,保留适当的活动 长度

D.一旦发现脱落,立即通知护士

E.烦躁病人,使用约束工作, 家属要配合

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第11题
PowerPICC维护的注意事项()

A.敷料干湿程度,有无血液累积

B.导管有无渗漏,位置有无滑脱,尖端有无移位

C.导管周围皮肤有无红肿,渗液

D.插管侧肢体有无活动异常,肢体肿胀

E.患者主观感受有无疼痛或者其他不适

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