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更多“按病历书写基本规范，医嘱下达和执行时间应具体到（）”相关的问题
第1题
关于临时执行医嘱说法不正确的是（）
A．临时执行的非药物医嘱，用PDA扫描仪处理非药品医嘱项目
B．临时执行的自配药物医嘱，需经第二人查对无误，方可执行闭环扫描
C．抢救时护士按实际执行时间书写护理记录，等待配制中心送药品标签到病房后再执行闭环扫描
D．医生下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，核对无误后执行
第2题
医师按照《病历书写制度》要求将患者入院前用药情况详细记录在病历中，对入院后需继续使用的药物，要对其适宜性进行审査，特殊用药需要请专科医师会诊确认后再下达医嘱，在药品名称后注明“自带”。并请患者/家长签署“自带药品知情同意书”。药师在发药时审核所有医嘱，包括自带药品。护士执行医嘱，在医嘱执单上对自带药品注明“自带”，同时签名（）
第5题
下列关于医嘱查对制度不正确的是（）
A.医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本
B.各项医嘱处理后，应核对并签名
C.临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名
D.抢救患者时医师下达的口头医嘱，可立马执行，抢救完毕，医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对
E.对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行
第6题
严格执行查对制度（）
A．医嘱需由两人核对后方可执行，记录执行时间并签名B．若有疑问必须问清后方可执行C．3.2.6抢救病人时方可下达口头医嘱，执行者需复述一遍确认无误后方可执行，暂留使用后的空安瓿，查对后方可丢弃，6小时内及时补录抢救医嘱D．3.2.1给药时查对药品质量，注意配伍禁忌，向患儿家长询问患儿有无过敏史E．如患儿及家属提出疑问应及时查清方可执行
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第7题
以下护理文件书写制度叙述正确的是（）
A．记录客观、真实、准确、完整、规范
B．记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字；格式正确、无漏项
C．记录书写过程出现错字、错句时，可以在错字上涂黑，不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D．记录项目使用中文、医学术语，不可使用外文缩写
E．体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
第9题
有关执行口头医嘱叙述正确的是（）
A．口头医嘱只有在抢救患者或在手术中使用
B．医生下达口头医嘱，护士记录并回读，确认无误后执行
C．保留用过的空安瓿，经两人核对后，方可丢弃
D．抢救或手术结束后，医生应于6小时内补开医嘱
E．执行者签全名及执行时间（执行时间为抢救当时的时间）
第10题
按照《病历书写基本规范》要求，下面哪项是错误的（）
A．病历尚未完成，申请人要求复制病历时，可以对已完成病历先行复制
B．病历尚未完成，申请人要求复制病历时，不可以复制病历
C．在医务人员按照规定完成病历后，再对新完成部分进行复制
D．病案室复制病历资料，可以按照规定收取工本费
