A.严密观察病人病情变化,监测生命体征
B.每半小时巡视病人,正确实施治疗
C.每小时巡视病人,观察病人病情变化
D.病情稳定,每2小时巡视病人,观察病人病情变化
A.严密阴道流血量、颜色、性状,是否伴随腹痛,发现水泡状组织要送病理检查,异常情况时及时通知医生
B.严密观察生命体征、意识状态,注意有无面色苍白、出冷汗、口唇发绀的表现防止出血性休克发生,必要时20#留置针双管补液
C.预防感染:患者阴道出血期间,保持会阴清洁干燥,每天温水清洗会阴1-2次,勤换内衣裤,每天更换1-2次,有血污时随时更换。监测体温及血常规变化,及时发现感染征兆
A.当发现患者突然发生躁动,护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理
B.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动
C.遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品
D.密切观察患者病情,按时巡视患者,使用制动约束器具时注意观察防止并发症,待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器
E.做好护理记录
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素
A.严密观察患者病情变化:转运中护士始终站在患者脚位,严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,及时发现问题,及时处理
B.保持呼吸道通畅:转运中随时注意患者的呼吸状态,分泌物多时,将头偏向一侧,随时清除呼吸道分泌物
C.保持各种管道的通畅:患者转运是一个连续性的救治过程,要对患者病情连续不断的监测及保证有效的治疗
D.保暖和安全:转运患者时须全身保暖,昏迷及躁动患者除护栏外应加约束固定,防止坠床
E.搬运患者时医护人员注意动作轻稳,协调一致,防止平车撞门、墙等物,确保患者安全、舒适
A.每2小时监测生命体征1次
B.保持患者的舒适和功能体位
C.基础护理由护理人员完成
D.严密观察病情变化
E.实施床旁交接班
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.每2小时巡视患者,观察患者病情变化
C.根据患者病情,监测生命体征
D.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施E根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
A.重症严密观察生命体征/瞳孔/意识变化
B.保持呼吸道通畅/吸氧
C.术前多与患者说话,让病房热闹起来
D.加强护理,保持肢体良肢位
E.安静卧床
A.使用血管活性药物需用微量注射泵;血管活性药物应尽量从外周静脉输入。
B.严密监测生命体征。
C.不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。
D.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外