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[单选题]

张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上以后需要立刻()。

A.填写病历有关楣栏

B.测量血压、呼吸、脉搏

C.介绍环境

D.通知医生

E.准备抢救物品

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第1题
患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第2题
患者男性,51岁,有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年,因呕血、解黑便1天入院,入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗,病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断:肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择:()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第3题
患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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第4题
患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿扎所致

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第5题
患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿扎所致

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第6题

男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳()

A.控制晶体输入量,以胶体液为主

B.大量输入白蛋白

C.输全血

D.脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆

E.手术开始即输入新鲜血液

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第7题
患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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第8题
患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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第9题
男性,49岁,肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便,下列哪项治疗措施最佳()

A.加用垂体后叶素静脉滴注

B.加用生长抑素

C.输血、补液

D.食管静脉硬化剂注射或套扎

E.剖腹探查

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第10题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/min,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是()

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

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第11题

男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。最佳的麻醉方法是()

A.蛛网膜下隙阻滞麻醉

B.面罩吸氧,氯胺酮静脉麻醉

C.硬膜外麻醉复合全身麻醉

D.硬膜外麻醉

E.气管内插管全身麻醉

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