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[单选题]

急性心肌梗死患者心电监护示室颤,立即进行抢救,第一步应行()

A.心外按压

B.非同步直流电除颤

C.同步直流电除颤

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第1题
男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是:()

A.乙胺碘肤酮

B.利多卡因

C.溴苄胺

D.倍他乐克

E.慢心律

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第2题
男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,aVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压
低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

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第3题
急性心肌梗死患者的护理措施中,不正确的是:()

A.饮食少量多餐

B.尽量避免搬动

C.第1周内限制探视

D.如有便秘立即灌肠

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第4题
男性,68岁,急性下壁心肌梗死入院。突感眼前发黑,心电监护心率突然降至40次/min,应立即给予()。

A.去甲肾上腺素

B.利多卡因

C.毛花苷C

D.阿托品

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第5题
冠心病由社区门诊立即转诊至上级医院的指征不包括下列哪一项()

A.确诊、高度怀疑或不能排除急性冠脉综合征的患者

B.发作较前频繁、持续时间延长、活动耐力下降的稳定型心绞痛患者

C.急性心肌梗死支架植入术后社区随诊

D.无典型胸痛发作,但心电图有ST-T动态改变

E.正在恶化的慢性心力衰竭

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第6题
你想对先前平稳的10岁孩子实施初步评估,当走进病房时你发现孩子已没有反应,也停止了呼吸。已呼叫抢救小组并开始用简易呼吸囊给100%氧。心电监护显示宽QRS波心动过速,无法触及孩子脉搏,已开始提供心脏按压和通气支持。除颤仪到位后你按2J/kg进行了一次非同步除颤。2分钟的CPR后节律检查显示为室颤,你按4J/kg进行了第2次除颤并立即继续开始CPR。抢救成员已建立骨髓腔通路,你在除颤后进行CPR的时候按0.01mg/kg(0.1mL/kg1:10000的溶液)经骨髓腔用了肾上腺素。下一次节律检查时仍显示为持续性室颤,你再按4J/kg进行了除颤并立即继续CPR。根据PALS儿科心脏骤停抢救流程要求,当再次继续CPR期间应使用哪一药物和剂量?()

A.肾上腺素0.1mg/kg(0.1mL/kg1:1000的溶液)经骨内通路使用

B.阿托品0.02mg/kg经骨内通路使用

C.胺碘酮5mg/kg经骨内通路使用

D.硫酸镁25~50mg/kg经骨内通路使用

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第7题
患者李某,女性,64岁,心电图显示为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,医嘱予西地兰0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射,注射过程中下述说法不正确的是()

A.持续给患者心电监护

B.监测患者电解质及肾功能

C.早期发现中毒症状如黄视、绿视

D.早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、室颤及传导阻滞等

E.发生室性心动过速仍可用继续使用

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第8题
关于急性心肌梗死患者进行溶栓治疗的相对禁忌证,下列说法正确的是()。

A.妊娠

B.3个月内有缺血性卒中史

C.活动性消化道溃疡

D.已知颅内的恶性肿瘤

E.疑有主动脉夹层

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第9题
对被目击者的短暂室颤患者的最佳处理措施为()

A.胸外按压

B.静脉注射利多卡因

C.静脉推注胺碘酮

D.立即除颤

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第10题
男,60岁。突发持续性胸痛5小时。查体:BP100/50mmHg,心率40次/分,律齐。心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。最适宜的治疗措施是()

A.静脉滴注异丙肾上腺素

B.静脉滴注肾上腺素

C.静脉滴注多巴酚丁胺

D.植入临时心脏起搏器

E.植入永久心脏起搏器

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第11题
关于非同步直流电除颤,不正确的是

A.首次能量选用250J

B.最大的除颤能量为360J

C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功

D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤

E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺

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