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[单选题]

患儿,女,8个月,腹泻4天,无尿7小时,精神萎靡,呼吸深快,皮肤弹性差,口腔粘膜干燥,前囟眼窝凹陷。血生化检查:血钾3.1mmol/L,血钠137mmol/L,HCO3-14mmol/L()

A.17、判断该患儿的脱水程度是

B.无脱水

C.轻度脱水

D.中度脱水

E.重度脱水

F.极重度脱水

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D、中度脱水

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第1题
患儿,女,6个月。生后人工喂养,近5天腹泻,大便每日10余次,脱水体征明显,呼吸深快,无尿,腹胀,腱反射消失。以下处理错误的是()

A.静脉补液纠正脱水

B.立即静脉补钾

C.用碱性液纠正酸中毒

D.腹泻后及时清洁臀部皮肤

E.暂停辅食4~6小时

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第2题
患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138次/分,呼吸31次/分,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血113. 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是()

A.未及时更换体位

B.粪便刺激

C.尿布不透气

D.擦拭时力量过大

E.尿液刺激

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第3题
患儿,男,8个月。因呕吐、腹泻3天人院。治疗过程中患儿四肢软弱无力,腹胀。护士遵医嘱为患儿补钾,下列说法错误的是()

A.见尿补钾

B.浓度不超过0.3%

C.尽量口服

D.滴速不宜过快

E.必要时可静脉推注

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第4题
9个月男婴,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,1天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,
眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

请判断该患儿的脱水程度及性质

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.轻度高渗性脱水

E.中度低渗性脱水

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第5题
患儿8个月,12月初因呕吐、腹泻3天,大便性状为蛋花汤样,大便每日10+次,纳差、无尿12小时。体检:体温38.1℃,精神差、嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,足背有花纹,脉搏细速,160次/分,呼吸深长,肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是:()。

A.急性诺如病毒性肠炎,心肌炎,心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎,重度脱水,代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎,感染性休克,代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,低钾血症

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第6题
患儿,女,9个月。呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠:145mmol/L。判
断该患儿的脱水程度是

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.极重度脱水

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第7题
男患儿,10个月。体重8kg,呕吐、腹泻3d,精神萎靡,前囟及眼窝四陷明显,口腔黏膜极干燥,皮肤弹性极差,四肢末稍发花,4h无尿。第一天补液总量应为()

A.90~120ml/kg

B.100~130ml/kg

C.120~150m/kg

D.130-160ml/kg

E.150-180mI/kg

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第8题
患儿,女,10月,腹泻2天入院,每天10余次,量较多,近半天无尿。查体:P162次/分,BP58/30mmHg,前囟、眼眶凹陷,四肢冰凉,脉搏细弱。急查血钠172mmol/L。首要治疗()。

A.1/4张液10~20ml/kg快速扩容

B.1/6张液10~20ml/kg快速扩容

C.生理盐水10~20ml/kg快速扩容

D.低分子右旋糖苷10~20ml/kg快速扩容

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第9题
11个月婴儿,呕吐、腹泻4天,近12个小时无尿,体检发现:精神委靡,意识模糊,呼吸深快,面色苍白,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢厥冷。首先应给的治疗为()

A.4:2:3液50ml/kg静脉滴注

B.1.4%碳酸氢钠40ml/kg静推

C.2:1等张含钠液20ml/kg快速静脉滴入

D.3:2:1液40ml/kg静脉滴注

E.4:3:2液180ml/kg静脉滴注

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第10题
患儿 男 9个月,平时发育营养正常,人工喂养,3天来腹泻,蛋花汤样大便15~20次/日,伴低热,偶有呕吐
,1天来尿少,6小时无尿,查体:T38℃,精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP 64/40mmHg,血清钠135mmol/L。请指出:

1.列出该患儿的临床诊断。

2.列出本病例主要护理诊断(至少5个).

3.列出主要护理措施.

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第11题
患儿女,8个月,腹泻3天,大便次数20余次/日,为稀水便,口唇干燥,眼窝凹陷,哭时无泪,已8小时无尿,诊断腹泻病伴重度脱水,给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥,首先考虑为()。

A.低钾血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低钠血症

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