A.评估该侧肢体的温度和循环情况
B.应用止疼药
C.抬高该侧肢体15º—30º
D.帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛
E.通知医师
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.低血压性休克伴组织灌注不良
B.低血压性休克伴组织灌注不良和严重低血压
C.代偿性休克,不需要干预
D.代偿性休克伴心动过速和组织灌注不良
A.采用约束带,防坠床
B.伴有抽搐时,应大声与其交谈,以稳定情绪
C.对肢体采取被动运动,促进血液循环
D.眼睑不能闭合时,用盐水纱布覆盖,保护角膜
A.病人情绪激动时可不给予解释直接约束
B.被约束病人要安置单人病房
C.约束打结不宜过紧过松,以能伸进两指为宜
D.观察肢体血液循环情况
E.约束病人要进行床旁交接班
使用绷带包扎的注意事项有:__________
A.包扎不得过紧或过松
B.包扎肢体时,应露出指(趾)端
C.检查伤肢末梢血液循环
D.以上都是