下列关于特别护理记录单的书写描述正确的是()
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录于体温单上
E、总结24小时出入液量后记录于体温单上
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录于体温单上
E、总结24小时出入液量后记录于体温单上
使用特别护理记录单时做法错误的是
A.眉栏各项用红钢笔填写
B.日间用蓝钢笔书写
C.夜间用红钢笔书写
D.总结24小时出入量后记录于体温单上
E.出入液量每12小时总结一次
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意,患者不得随意翻阅
C.患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意患者不得随意翻阅
C.医疗与护理文件按规定放置 用后需放回原处
D.患者出院后特别记录单送病案室保存两年
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意,患者不得随意翻阅
C.患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
A.B未经护⼠同意,患者不得随意翻阅
B.C患者出院后,特别记录单送病案室保存2年
C.D医疗与护理⽂件按规定放置,⽤后必须放回原处
D.E发⽣医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件3.住院病历不包括(C)
E.A病程记录B护理记录C交班报告D会诊记录E检验记录
A.外科心电监护要求1小时记录一次,患者病情变化时随时记录
B.医嘱有急查血者,后续要有结果的记录,危急值上报者要有记录
C.外科要记录患者手术前的准备情况
D.死亡时间要医嘱,护理单,体温单三对照,具体到分。=
A.护理记录应与医生的记录互为补充
B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点
C.要与护理计划或措施相符合
D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况
A.入院首次评估≥3分要书写护理记录单
B.静脉、皮下、肌注给药30min后效果评价
C.口服、纳肛给药60min后效果评价
D.疼痛评分≤3分,无需再评,评分4—6分,每周评,评分≥7分,每天评
E.按由强到弱给药、联合给药、按时给药、用药剂量个体化