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[主观题]
因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后8小时内据实补记。()
因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后8小时内据实补记。()
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A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
A.门户
B.IPS
C.IDS
D.ERP
A.科室主任
B.主治以上医师
C.现场主持抢救的最高资质的医师
D.院长
E.医疗管理部门
B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚
C.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况
D.贵重、毒、麻、精神物品及抢救物品、器械、仪器的数量、使用情况与性能状态等,并签全名
E.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况
F.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班
G.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题、应由接班者负责;接班后因交接班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责