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[单选题]

患者女,33岁。车祸后腰椎损伤,查体发现下肢可轻微移动位置,但不能抬起,护士判断此肌力属于()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

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第1题
患者,女,28岁。车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外()。

A.吸氧,输液

B.中凹卧位

C.置热水袋保暖

D.留置导尿管,观察每小时尿量

E.观察患者意识状态

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第2题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第3题
患者,男,27岁。车祸后急诊入院.患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送患者时,不正确的操作是()

A.护士在患者的足部一侧推车

B.运送中保持输液通畅

C.进门时先开门,再接平车进入

D.下坡时,患者头部应在坡上一端

E.搬运腰椎骨折患者应垫木板

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第4题
患者,女,36岁,因“车祸致腹部闭合性损伤”入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛,患者出现烦
躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱行X线腹平片。此时适宜的护理措施是()

A.强痛定止痛

B.咬替啉止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.換扶患者去放射科做检查

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第5题
患者女,20岁。间断高热、鼻出血1周。查体:扁桃体肿大、表面脓苔覆盖,肝脾不大。实验室检查:外周血全血细胞减少。患者鼻出血的主要原因是()

A.弥散性血管内凝血

B.血小板减少

C.血小板功能异常

D.凝血因子减少

E.血管损伤

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第6题
产妇,女,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿。正确的处理措施是()

A.徒手伸入宫腔剥离胎盘

B.牵拉脐带,协助胎盘娩出

C.用刮匙取出残留胎盘

D.按压宫底,协助胎盘娩出

E.使用麻醉剂后,用手取出胎盘

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第7题
患者,女,33岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的()。

A.直接破坏骨质

B.滑膜炎致骨质疏松

C.关节周围软组织破坏

D.滑膜炎致软骨、骨质破坏

E.关节囊内滑液减少,破坏骨质

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第8题
患者,女性,21岁,发生车祸后被“120”急救车送至急诊科,神志清醒,呼吸急促,主诉“方向盘曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的()

A.气道和颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.潜在损伤情况

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第9题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:体温36.5℃C,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸右侧液气胸。此患者创伤种类为:()。

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第10题
患者,女性,32岁。车祸30分钟后,极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是()

A.胸壁固定

B.镇静、吸氧

C.输血、输液

D.剖胸探查

E.胸腔穿刺排气

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第11题
患者女,33岁。大面积烧伤人院,以下选项中属于该患者第一个24小时内主要护理措施的是()

A.心理护理

B.包扎

C.保持创面清洁

D.扩充血容量

E.镇痛

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