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[判断题]

医保协议终止是指经办机构与定点医疗机构暂停履行医保协议约定,终止期间发生的医保费用不予结算。()

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第1题
经办机构不予支付的费用、定点医疗机构按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等,定点医疗机构应按医保欠费处理。()
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第2题
定点医疗机构可提出中止医保协议申请,经经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过()

A.30日

B.150日

C.60日

D.180日

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第3题
协议康复医疗机构应具备的条件?()

A.具有卫生行政部门颁发的康复医学诊疗资质,且与医保经办机构签订服务协议的基本医疗保险定点医疗机构

B.二级及以上综合医院至少配备5名康复医师和10名治疗师,一级医院和社区卫生服务中心至少配备2名专(兼)职康复医师和3名治疗师(至少1名专业康复治疗师)

C.二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于120㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的80%

D.一级医院和社区卫生服务中心康复治疗室面积不少于80㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的60%

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第4题
经办机构可依据医保诚信等级评定结果加强定点医疗机构医保服务人员()管理。

A.黑名单

B.信用记分

C.刷脸核身

D.申报

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第5题
因急危重症抢救在非定点医疗机构住院的,应当在入院治疗()个工作日之内,报参保地医保经办机构备案同意,其发生的医疗费用比照当地同级别定点医疗机构的支付比例。

A.2

B.3

C.4

D.5

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第6题
协议医药机构按月向医保经办机构提交医保费用结算申报,医保经办机构在接收医疗机构费用结算申报资料()个工作日内完成审核结算。
协议医药机构按月向医保经办机构提交医保费用结算申报,医保经办机构在接收医疗机构费用结算申报资料()个工作日内完成审核结算。

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第7题
哪个单位应要求协议医疗机构对异地就医患者进行身份识别,确认相关信息,为异地就医人员提供便捷服务?()

A.参保地医保部门

B.就医地医保部门

C.参保地经办机构

D.就医地经办机构

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第8题
对不配备或不足量配备,不能满足患者使用门诊特定药品需求的定点医药机构,医保经办机构可视情况进行()。

A.提示、约谈

B.取消其门诊特定药品或门诊特殊慢性病的定点服务协议

C.按服务协议中药品供应保障的相关条款扣减年度考核分数

D.核减次年的年度总额预算指标

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第9题
我国对医保定点药店进行监管的是()。

A.省级药品监督管理部门

B.卫生与计生委

C.社会保险经办机构

D.国家药品监督管理部门

E.社会保险行政部门

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第10题
定点医疗机构应当严格执行医保协议,合理诊疗、合理收费,严格执行医保药品、医用耗材和医疗服务
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第11题
《基本医疗保险药品目录》对治疗性医院制剂使用的规定是()。

A.必须是经药品监督管理部门批准生产和使用的院内制剂

B.经省级医保部门批准纳入医保支付范围的

C.与基本医疗保障经办机构协商谈判确定医保支付标准的

D.限于特定医疗机构使用

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