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[单选题]

男,56岁。活动后气短,伴间断咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸烟30年,20支/天。查体未见阳性体征。血常规及胸部X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是()

A.肺功能

B.动脉血气分析

C.胸部CT

D.支气管镜

E.超声心动图

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第1题
患者男,66岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第2题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第3题
患者女性,76岁,高血压病史10年,因1周前活动后出现心慌、气短,伴咳嗽,咳白痰,伴腹胀入我院治疗。心脏彩超示:二尖瓣狭窄(轻度),双房及右室大,左室收缩功能正常低值、舒张功能减低,心电图示:心房颤动,可以选择以下哪些药物预防卒中发生()

A.华法林

B.达比加群酯

C.利伐沙班

D.阿司匹林

E.氯吡格雷

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第4题
患者,男,45岁。因低热、盗汗、乏力2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院后护士对其咳嗽、咳痰进行护理。下列做法错误的是()。

A.痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背

B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流

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第5题
老人呼吸系统的观察中不正确的是()。A.观察咳嗽的性质、出现的时间、发作的节律及音色的改变,如呛咳

老人呼吸系统的观察中不正确的是()。

A.观察咳嗽的性质、出现的时间、发作的节律及音色的改变,如呛咳伴血痰可能为肺癌

B.剧咳的老人需观察并发症的出现及伴有各种症状,如突感胸背部强烈疼痛,继后出现气急,进而有窒息感,严重可发生休克,此时应想到并发气胸的可能,需立即通知医生

C.注意痰的颜色、性质、气味和量,如咳嗽伴咯血可能为支气管扩张,久咳伴低热可能为肾结核

D.注意呼吸的性质、频率、深度的改变,如气短、鼻翼扇动呼吸费力、三凹症、端坐呼吸等情况

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第6题
张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵遵医嘱给予抗感染、红纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素,此药的给药方法较恰当的是()

A.静脉滴注

B.静脉注射

C.缓慢肌内注射

D.快速肌内注射

E.皮下注射

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第7题
某男,56岁。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏色稠,胸闷脘痞,食少体倦,大便时溏。诊断为咳嗽,辨析其证候是()。

A.痰湿蕴肺

B.风寒袭肺

C.风燥伤肺

D.风热犯肺

E.痰热郁肺

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第8题
男,56岁。间断活动时憋喘1年东,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,心律整齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物()

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第9题
男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时,既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是()

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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第10题
患者女,33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,经半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日
凌晨患者睡梦中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率116次/分,两肺布满湿罗音。给患者吸氧正确的方法是()

A.间断低流量吸氧

B.持续高流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.20%-30%乙醇湿化高流量吸氧

E.20%-30%乙醇湿化低流量吸氧

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第11题
男,70岁,高热伴咳嗽、胸痛3天,咳胶冻样痰。血WBC20×109/L,N0.88.胸部X线片:右上肺实变,其间有不规则透亮区,叶间裂下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断是()。

A.肺曲霉菌病

B.干酪样肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎断可能为

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