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[主观题]

患者,男,33岁,10年来阵发性心悸。每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时

而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()

A.心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

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第1题
患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图:心率规则230次/分,QRS波群时间0.08秒,按压颈动脉窦后心率突然减为78次/分,最可能的诊断(D)

A.阵发性心房纤颤

B.阵发性心房扑动

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

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第2题
患者,男,33岁。吸烟10年,2年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠,为了促进侧支循环建立,护士应指导该患者()

A.戒烟

B.防潮

C.防外伤

D.进行Buerger运动

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第3题
男,70岁。反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促入院时发绀明显.呼吸困难应采取的体位是()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位E膝胸位

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第4题
患者男,35岁。近半年来,血压升高较快,伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视物模糊征象,来诊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/min,心浊音界舒张压向左下扩大。该患者可能是()。

A.高血压1级

B.高血压2级

C.高血压3级

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第5题
患者,女性,54岁,因劳累后心悸就诊。听诊每两个正常搏动后出现一次提前的搏动,其后有一个完全的代偿间歇,考虑患者可能为()

A.成对早搏

B.二联律

C.三联律

D.四联律

E.阵发性心动过速

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第6题
患者男,56岁。工作压力大,应酬较多。性格较为刻板主观,情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣,伴心悸、恶心。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。对该患者进一步检查发现其蛋白尿++,血肌酐浓度180μmol/L,此时该患者最可能出现了()

A.视网膜病变

B.脑血管疾病

C.肾功能损害

D.心功能下降

E.肝功能损害

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第7题
患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查是()

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第8题
患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查为()

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第9题
男,72岁。1年来阵发性腹痛,自觉有“气块”在腹中窜动,大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为()

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第10题
患者男,66岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第11题
男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔掉落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是()

A.癫痫小发作

B.癫痫大发作

C.局限性发作

D.失神发作

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