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[主观题]

患儿，女，9个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近2天又出现发热，体温39℃，反复抽搐，精神萎靡，前卤饱满。患儿可能并发了（）

A．脑水肿

B．脑脓肿

C．硬膜下积液

D．脑室管膜炎

E．结核性脑膜炎

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第1题

患儿，女,1岁。近3天出现发热、呕吐、抽搐，精神萎靡，目光凝视。查体:体温39.5℃。前囟饱满，双侧瞳孔反应不对称。实验室检查:脑脊液外观浑浊，白细胞数30x109/L，应首先考虑的诊断是（）

A.脑脓肿

B.脑水肿

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.脑性瘫痪

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第2题

男孩，4个月，高热、频繁呕吐3天，查体：面色青灰、两眼凝视。前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC16×109/L。N0.90，L0.10，患儿最可能的诊断是（)。

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第3题

患儿，女，3岁，因“发热2天，呕吐1天”入院入院查体神志清楚，体温39°C，阵阵喷射样呕吐，颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊液检查提示白细胞计数1000x 106/L，以中性粒细胞为主，蛋白明显增高，糖、氯化物下降，此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

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第4题

明明，男，足月新生儿，臀位产，出生后24小时突发惊厥，烦躁不安。体格检查：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次／分。肺部体征阴性。血常规正常。该患儿最可能的诊断为（）

A.新生儿手足抽搐症

B.新生儿颅内出血

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿败血症

E.新生儿破伤风

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第5题

患儿，3岁。头痛，发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。入院治疗3天后死亡，尸检见脾脏增大，

切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润，根据临床表现及尸检所见，应诊断为（）

A．肾综合征出血热

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．流行性乙型脑炎

E．暴发型流行性脑脊髓膜炎

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第6题

足月新生儿，女，臀位产。生后24小时突发惊厥，烦躁不安。体检:体温37.9C，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分，肺部体征阴性，血常规正常。该患儿最可能发生（）

A.新生儿颅内出血

B.新生儿手足搐搦症

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿败血症

E.新生儿破伤风

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第7题

患儿，女，10个月。因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎。若此婴儿确诊为中度脱水，失水量约为体重的（）

A.5%

B.5%～10%

C.10%～15%

D.＞15%

E.＜5%

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第8题

引起出生2个月至儿童期化脓性脑膜炎最常见的致病菌为流感嗜血杆菌。（)

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第9题

女，患儿，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均。以四肢为多，并有鼻出血，血化验：血小板为20×109/L，红细胞及白细胞正常。诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）

A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

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第10题

患儿，女，6个月，多汗，烦躁易惊，睡眠不稳2个星期，诊断为佝偻病初期。护士指导家属协助患儿晒太阳的正确方法是（)。

A.每天在室内关窗晒太阳1个小时

B.尽量不要暴露皮肤

C.每天要保证20分钟户外活动

D.每天要保证3小时户外活动

E.每天要保证1~2小时户外活动

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第11题

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。该患儿目前最有可能的诊断是()。

A.血小板减少性紫癜

B.结核性脑膜炎

C.流行性出血热

D.流行性脑脊髓膜炎

E.败血症

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