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[单选题]

该患者病情好转后出院,出院后继续口服泼尼松治疗,糖皮质激素要逐步减量,建议减量速度为()

A.每周减 5mg

B.每周减 10mg

C.每周减 15mg

D.每周减 20mg

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第1题
自身免疫性胰腺炎的治疗方案叙述有误的是()

A.泼尼松是首选药物30-40mg/d,症状缓解后继续用药2-4周后逐渐减量,每周减5mg至5mg/d,维持治疗半年

B.停药指征:症状缓解、影像学表现恢复正常,血清IgG4水平恢复正常

C.可以加用熊去氧胆酸

D.如果梗阻性黄疽,在激素治疗的同时,支架支撑常有很好

E.建议手术治疗

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第2题
男性患者,28岁,因“发作性胸闷、喘息10年,加重1天”入院,诊断:支气管哮喘急性发作,予抗炎、解痉平喘及雾化吸入治疗后,症状好转出院,出院前进行患者教育,关于使用糖皮质激素错误的是()

A.使用吸入型糖皮质激素后应立即漱口

B.首选长期口服糖皮质激素控制症状

C.不能随意停药或减药

D.注意观察有无并发症

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第3题
系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确()

A.维持用药时间较长

B.通常采用泼尼松

C.病情好转后逐渐缓慢减量

D.每日或隔日顿服

E.用药剂量应逐渐加大

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第4题
女,20岁,因少语少动2月余入院,给予舒必利静滴后好转,追问症状存在凭空闻声近4个月,明显的关系妄想和被害妄想。后改为舒必利1200mg/d口服治疗,2个月后症状完全消失,自知力恢复。出院后的治疗方案中,不正确的是()

A.维持治疗期间如无病情复发,可逐渐停药观察

B.继续该剂量巩固治疗3~6个月

C.维持治疗1~2年

D.维持治疗剂量为400mg±100mg/d

E.定期复查肝肾功能,心电图

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第5题
糖皮质激素是目前治疗重症SLE的首选药,一般选用甲泼尼龙,夜间顿服,病情好转后逐渐减量()
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第6题
患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己
做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查A、头部CT检查或MRI检查

B、头颅X线片检查

C、眼部检查

D、腹部B超检查

E、MMPI检查

F、脑电图检查

G、经颅多普勒检查

患者头部CT检查未发现颅内有出血,有头皮下血肿,未发现头骨有骨折,左眼部有淤血,眼睛无法睁开,视力无法检查,患者拒食,也不愿意说话,内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理A、请相关科室协助处理

B、静脉输液维持水电解质平衡

C、可以给予舒必利静脉滴注

D、氯氮平治疗

E、电休克治疗

F、帕罗西汀治疗

G、碳酸锂治疗

H、奥氮平治疗

因患者不愿开口说话,内心体验无法查及,根据目前所掌握到的信息,患者可能的诊断有A、精神分裂症

B、抑郁症

C、分裂样精神病

D、反应性精神病

E、妄想阵发

F、偏执性精神病

G、神经症

H、急性应激障碍

经过相关科室的协助处理,患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转,在住院的第7天时,患者开始开口说话,说觉得自己心情不好,自己做错了事,犯了很大的错误,拖累了家人,还不如死了算了,但害怕会被公安机关抓起来,宁愿自己死也不愿被抓,所以用砖头砸自己的头部,因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事,就应该承担责任,自行了断,不然就会有人要害死她,公安机关会来抓她,叫她不要吃饭,饿死算了。此患者有下列哪些症状A、情绪低落

B、感知综合障碍

C、被控制感

D、自责自罪妄想

E、命令性幻听

F、牵连观念

G、内心被洞悉感

H、妄想知觉

I、被害妄想

J、思维迟缓

经过一段时间的治疗,患者的幻听和被害妄想消失,情绪有所好转,患者最可能的诊断是A、精神分裂症

B、分裂样精神病

C、抑郁症

D、神经症

E、急性应激障碍

F、偏执性精神病

G、分裂情感性精神病

患者目前仍有抑郁情绪,能自行进食,愿意服药,此时可作何处理A、将舒必利停用

B、口服抗抑郁药

C、继续舒必利静脉治疗

D、电休克治疗

E、口服奥氮平

F、改成口服舒必利

该患者经过上述处理后完全康复出院,下列关于出院后的治疗计划正确的是A、出院后即可停用口服舒必利的剂量

B、继续服用急性期的药物剂量4~6个月

C、在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用

D、需定期看门诊,一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案

E、不需定期复查心电图和肝功能等

F、不论在维持治疗期病情是否稳定,维持治疗的时间均为6~9个月

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第7题
患者,女,16岁。急性上呼吸道感染后2周因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是()

A.预防感染

B.坚持饭后服药

C.若无新发出血表现可自行停药

D.注意自我病情监测

E.高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食

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第8题
患者女,20岁。诊断特发性血小板减少性紫癜,由于病情反复发作,患者对治疗缺乏信心,住院期间曾多次拒绝服药,护士及时给予心理治疗。现病情好转,准备出院,遵医嘱继续服用糖皮质激素,护士对其进行出院指导,不正确的是()

A.预防感冒

B.如有不适随时就诊

C.加强营养

D.学会自我检测

E.根据自我感觉自行调药

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第9题
经治疗后症状好转出院,出院后应采取的措施不包括()

A.长期口服小剂量糖皮质激素

B.戒烟

C.长期使用长效支气管舒张剂

D.长期家庭氧疗

E.长期吸入糖皮质激素

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第10题
韩某,女,25岁。系统性红斑狼疮病史5年,半月前再度出现面部红斑,全身关节酸痛,并伴有低热,疑SLE活动而入院。经常治疗后病情控制,准许出院。护士对病人作如下出院指导,正确的是()

A.不想生育,而口服常用避孕药避孕

B.若不适可自行增加激素用量,症状缓解后可自行减药

C.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

D.长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药

E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30分钟以上

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