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[单选题]
患者,女,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,压疮为()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅表溃疡期
D.坏死溃疡期
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A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅表溃疡期
D.坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.不可分期
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助
C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每l~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
A.淤血红润期
B.炎性侵润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损
A.每次翻身应按摩病人骨隆突处,以促进血液循环
B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩,至肩膀时转向下至臀部
C.力量要足够刺激肌肉组织
D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度,以促进组织康复
E.再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
A.此病多发于性活跃期妇女
B.若治疗不规范,可形成“冰冻骨盆”
C.指导患者取半卧位卧床休息
D.尽量不使用抗生素,减少耐药性
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期