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[单选题]

患者,男,50岁,3个月来咳嗽,咳少量白色黏痰,痰中带血,时有低热,近来气短,病前小腿曾有感染。查体:左锁骨上、下叩诊为实音,呼吸音明显减弱,后前位X线胸片:左上肺呈致密阴影,下缘上移,呈“S”状,气管左移,最可能的诊断是()

A.肺栓塞

B.包裹性胸膜炎

C.中央型肺癌

D.炎性假瘤

E.干酪性肺炎

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第1题
患者,男,49岁。近2个月来午后低热,咳嗽,痰中带血,食少,消瘦,乏力,抗生素及止咳药无效,X线检查未见明显异常,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,痰中有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,低热,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,盗汗,舌边尖红,少苔,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是()。

A.急性支气管炎,气阴两虚证

B.肺结核,肺阴亏损证

C.支气管哮喘,气阴耗伤证

D.肺炎,阴虚火旺证

E.慢性支气管炎,肺阴虚证

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第2题
女,22岁。近3个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。1周前发热(T38.1℃)咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者目前最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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第3题
患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2001年5月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.72,L0.21,PaO2 25mmHg,X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()

A.支原体肺炎

B.支气管肺癌

C.IDS

D.SARS

E.大叶性肺炎

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第4题
男,50岁。高热,全身酸痛,咳嗽2天入院。咳少量脓痰,既往体健。查体:T 39.8℃,P 69次/分,R 30次/分,BP 90/60mmHg。口唇发绀,双下肢可闻及湿啰音。血WBC 12.8×109/L,N 0.85。胸部X线片示双下肺斑片状阴影,无空洞,右侧少量胸腔积液,血气分析是Ⅰ型呼吸衰竭()

A.该患者如采用单药治疗,下列药物中首选的是

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.奥司他韦

E.万古霉素

F.碳青霉烯类

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第5题
男,56岁。活动后气短,伴间断咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸烟30年,20支/天。查体未见阳性体征。血常规及胸部X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是()

A.肺功能

B.动脉血气分析

C.胸部CT

D.支气管镜

E.超声心动图

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第6题
患者,男,50岁。咳嗽咳痰,痰稀色白如水样。医生诊断为内有寒饮。主要受邪的脏是()

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

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第7题
男,50岁,有多年吸烟史,因咳嗽、咳中带血1个月入院治疗,无发热,胸片示左肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h,该患者最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺癌

C.病毒性肺炎

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺气肿

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第8题
男,50岁,急性广泛前壁心肌梗死3天,经治疗后好转,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,查体:BP:150/90mmHg,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,考虑该患者目前的诊断为()

A.肺栓塞进展为肺梗死

B.再次发生肺栓塞

C.肺部感染加重

D.哮喘急性发作

E.急性乳头肌功能不全

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第9题
男,50岁。咳嗽、间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热l周来诊。吸烟史30年。胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是()

A.支气管囊肿

B.肺结核

C.肺血管炎

D.支气管肺癌

E.支气管扩张

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第10题
患者男,30岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热、咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6℃,每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300ml。判断该患者咯血量为()。

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定,需进一步评估

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第11题
患者男,20岁受凉后寒战、高热2天,体温39.5℃,咳嗽,咳少量白色黏液痰,右胸部刺痛,深呼吸时加重。体检:急性病容,右下肺部叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞87%。首选抗生素是()。

A.红霉素

B.利福平

C.链霉素

D.环丙沙星

E.青霉素

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