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第1题
患者，男，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查:急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/分，无气过水声。血常规WBC 为9.0×10的9次方/L，分叶60%。该患应采取哪种治疗方法（）
A.抗炎治疗
B.镇痛解痉
C.观察疗法
D.短期（2小时）观察，如不缓解剖腹探查
E.立即剖腹探查
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第2题
患者，女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢水肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是（）。
A.严重脱水
B.呼吸道感染
C.严重心律失常
D.输液过多过快
E.精神过度紧张
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第3题
患者男，56岁。既往有肝硬化病史十余年，近两个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是（）
A.水摄入过多
B.钠盐摄入过多
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.门脉高压和血浆白蛋白降低
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第4题
患者男，56岁。既往有肝硬化病史十余年，近两个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是（）
A.水摄人过多
B.钠盐摄人过多
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.门脉高压和血浆白蛋白降低
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第5题
患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心:慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是（）
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第6题
男，56岁，腹痛4小时。既往有消化道溃疡病史，以餐后痛明显，未检查规律服药治疗。查体：肝浊音界消失，代之以鼓音。该患者应立即完善的检查是（）
A.上消化道X线钡餐
B.胃镜
C.腹部立位平片
D.腹部B超
E.腹部CT
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第7题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是（）
A.稳定患者情绪
B.吸氧
C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林
D.含服硝酸甘油
E.口服小剂量受体阻滞剂
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第8题
男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白大症状不明显。 既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年,过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.心力衰竭
D.睡眠呼吸智停综合征
E.冠心病
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第9题
男，86岁，既往慢性心衰病史，突然出现端坐位，呼吸急促，烦躁不安，遵医嘱给予对症治疗，该患者目前存在最可能发生的安全问题是（)。
A.活动受限
B.跌倒/坠床
C.肺水肿
D.心脏停搏
E.休克
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第10题
男，65岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是（）
A.冠心病
B.预激综合征
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.主动脉夹层
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第11题
患者，男，58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心脏骤停。查体：颈动脉搏动消失，呼吸停止，口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括（）
A.偶尔出现的自主呼吸动作
B.摸到规律的颈动脉搏动
C.可测量到上臂血压
D.口唇，甲床转为红润
E.瞳孔由大变小
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