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[单选题]

有以女性患者,70岁,左侧肢体偏瘫,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损,该患者目前最重要的护理措施是()

A.避免局部皮肤受压

B.加强营养物质的摄入

C.用无菌敷料包扎

D.定时进行局部皮肤受压

E.保持床铺干燥、平整

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A、避免局部皮肤受压

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第1题
女性患者,70岁,左侧肢体偏瘫,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损,该患者目前最重要的护理措施是()。

A.避免局部皮肤受压

B.加强营养物质的摄入

C.用无菌敷料包扎

D.定时进行局部皮肤受压

E.保持床铺干燥、平整

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第2题
12-13题共用题干:王先生,70岁。高血压病史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。12、护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是()

A.防止颅内压升高

B.减轻脑水肿

C.保持呼吸道通畅

D.避免外伤

E.保护患者偏瘫侧肢体

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第3题
患者女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是()

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

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第4题
患者,女性,73岁,有高血压病史30年,在做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT见高密度影。最可能的诊断是()

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第5题
女性,75岁,有高血压病史30年,在进行家务劳动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见右侧基底节区高密度影,最可能的诊断为()

A.脑出血

B.脑梗死

C.心源性体克

D.急性心肌梗死

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第6题
女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧 光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min ,对诊断最有价值的检查是()

A.头颅平片

B.脑血管造影

C.腰穿

D.脑超声多普勒

E.头CT

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第7题
患者女,48岁风湿性心脏病史10年。1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、少量咳血,自服阿莫西林好转。1天前因情绪激动突然出现左侧肢体偏瘫,左侧肢体感觉障碍,急诊入院考虑患者并发了()。

A.休克

B.脑栓塞

C.肾栓塞

D.右心衰竭

E.感染性心内膜炎

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第8题
王爷爷,70岁,偏瘫患者,左侧肢体活动障碍,日常活动需借助轮椅。帮助老年人上轮椅时的方法错误的是()

A.打开轮椅,推轮椅至老年人床旁,刹车制动

B.将轮椅靠近老年人身体左侧

C.将轮椅靠近老年人身体右侧

D.嘱老年人右侧手臂扶住照护人员肩臂部

E.右侧下肢足跟与床沿平齐

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第9题
患者女性,66岁,在家宴请客人是突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,该患者可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.肾衰竭

C.心力衰竭

D.脑疝

E.I

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第10题
患者,63岁,高血压病10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗()

A.伴室性早搏

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.1年内因脑出血致左侧肢体清偏瘫

E.年龄过大

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第11题
患者,女,患高血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是()

A.测右上肢血压

B.卧位测量时肱动脉平腋中线

C.固定专人测量

D.每日固定时间测量血压

E.固定血压计

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