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[单选题]

男,62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛,休息钟可缓解,无静息痛。约每2个月发作1次,近1个月无发作。吸烟史30年,父亲50岁患心肌梗死。查体无异常。平时心电图正常。对明确诊断最适宜的检查是()

A.动脉血气分析

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.胸痛发作时记录心电图

E.心电图运动负荷试验

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D、胸痛发作时记录心电图

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第1题
男,62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛,体息5分钟可缓解,无静息痛。约每2个月发作1次,近1个月无发作。吸烟史30年,父亲50岁患心肌梗死。查体无异常。平时心电图正常。对明确诊断最适宜的检查是()

A.动脉血气分析

B.胸部 CT

C.肺功能检查

D.胸痛发作时记录心电图

E.心电图运动负荷试验

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第2题
患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是()

A.超声心动图

B.胸部X线

C.心电图

D.胸部CT

E.心脏MRI

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第3题
患者,男.54岁。I年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定型心绞痛

B.变异型心纹痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.不稳定型心绞痛

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第4题
患者,男,51岁。1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持续3~钟,含服硝酸甘油片后1~钟缓解。近2个月发作次数增多,每天5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是()

A.心神经官能症

B.中间型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

E.变异型心绞痛

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第5题
男,65岁。活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3-5分钟后缓解,每天发作1-2次。近3天症状加重,每天发作3~4 次,每次发作持续时间 15-20 分钟。2 年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟 20 余年。血总胆固醇 6.5mmo/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、Ⅲ、avF导联 5T段下斜型压低0.3mV。就目前临床资料,该患者最可能的诊断是()

A.恶化型心绞痛

B.静息型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.初发型心绞痛

E.非ST段抬高型心肌梗死

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第6题
二尖瓣狭窄的症状,错误的是()

A.轻度狭窄时,静息时多无症状

B.中度狭窄时,劳累后出现气促、咳嗽、咯血、发绀

C.中度狭窄时,常有心悸、心前区闷痛、乏力

D.中度狭窄时,可有胸骨后压榨样疼痛,并向上、向左放射至左肩、左臂等

E.重度狭窄时,出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸

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第7题
女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸,1周前出现
心前区闷痛,体力活动不受影响

在询问病史时,下列哪一项相对不重要

A.家庭遗传史

B.糖尿病病史

C.反复咳嗽史

D.吸烟史

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第8题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。需要考虑的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

F.系统性红斑狼疮

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第9题
患者,男,69岁,近3个月来常于如厕后感到胸骨后闷胀及窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息约10分钟缓解,未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。半天前上述症状再次发作,性质同前,含服硝酸甘油半小时未能缓解。据此判断该患者可能是发生了()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎

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第10题
李某,男,70岁,体型肥胖,高血压10年。近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,休息后疼痛逐渐缓解,首先考虑()。

A.风湿病

B.高血压危象

C.心绞痛

D.心肌梗死

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第11题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。为明确诊断,需要做的检查是()

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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