采用经验估算法:重症患者急性应激期需能量()k/kg.d
A.15-20
B.20-25
C.25-30
20-25
A.15-20
B.20-25
C.25-30
20-25
A、15-20kcal/(kg.d)
B、25-30kcal(kg.d)
C、45-50kcal/(kg.d)
A.合理的热量供给是实现重症患者有效的营养支持的保障
B.不同疾病状态、时期以及不同个体,其能量需求亦是不同的
C.应激早期,“允许性”低热卡喂养
D.病程较长、合并感染和创伤的重症患者,病情稳定后能量补充需要适当的增加
E.目标喂养量25-30kcl/(kg.d),病程急性期15-20kcl/(kg.d)稳定期30-35kcl/(kg.d)
不同阶段的投资估算,其方法和允许误差都是不同的,在可行性研究阶段,需采用 ()投资估算方法。
A.生产能力指数法
B.系数估算法
C.比例估算法
D.指标估算法
A.符合手术指征、手术风险评估合适:推荐起病的72小时内行胆囊切除术
B.炎症程度较轻,全身情况可耐受手术,就诊于具有一定经验的高级别医院的胆道中心:可根据实际情况适时实施胆囊切除术
C.如不适合手术:推荐在保守治疗或胆囊引流术1-3月后,再次评估全身状态和胆囊炎症情况,符合手术条件者行胆囊切除术
D.患者病程较长、急性胆囊炎反复发作、胆囊萎缩等,需仔细评估后再选择手术方式
E.急性重症胆囊炎一旦确诊,建议一律行急诊胆囊切除术
A.单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素,特别是在感染性疾病中以退热和止痛为目的使用,均属于无适应症使用。
B.糖皮质激素不适用于所有自身免疫病治疗如慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎(桥本病)、1型糖尿病、寻常型银屑病等。
C.糖皮质激素治疗方案应综合患者病情及药物特点制订,治疗方案包括选用品种、剂量、疗程和给药途径等。
D.不同的疾病糖皮质激素疗程不同,冲击治疗疗程多小于5天。适用于危重症病人的抢救,如暴发型感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态、过敏性喉头水肿、狼疮性脑病、重症大疱性皮肤病、重症药疹、急进性肾炎等。
E.短程治疗疗程小于1个月,包括应激性治疗。适用于感染或变态反应类疾病,如结核性脑膜炎及胸膜炎、剥脱性皮炎或器官移植急性排斥反应等。短程治疗须配合其他有效治疗措施,停药时需逐渐减量至停药。