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[单选题]

女性,25岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退,多饮。烦渴,多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹,血糖22.4mmol/L,尿糖阳性,酮体强。阳性,CO2结合力40VOL%,应采用下列哪种治疗方案()

A.饮食控制

B.饮食控制加口服降糖药物

C.饮食控制加中效胰岛素

D.小剂量常规胰岛素,每小时平均4单位

E.常规胰岛素加口服降糖药物

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D、小剂量常规胰岛素,每小时平均4单位

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第1题
患者,女性,25岁。1型糖尿病3年。近日来,感食欲减退、烦渴,多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下最合理的治疗组合方案是()

A.饮食控制

B.饮食控制+口服降糖药

C.饮食控制+中效胰岛素

D.长效胰岛素+口服降糖药

E.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中,平均0.1U/(kg·h),持续静点

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第2题
女性患者,25岁。近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑()

A.尿崩症

B.肾性糖尿

C.糖尿病

D.甲亢

E.慢性胃炎

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第3题
患者,女,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒,体温39℃,食欲减退,恶心呕吐及腹痛而入院。为了预防糖尿病足的发生,病人采取的措施中不正确的是()

A.每日检查足部

B.袜子柔软透气

C.鞋要舒适宽松

D.修剪趾甲宜短,以利于清洁

E.每日温水洗脚

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第4题
病人男,45岁,因高血压就诊,服用氢氯噻嗪后血压逐渐正常,该患者是二型糖尿病,平时在药物控制下血糖正常,但近日来出现了高血糖,原因可能是()

A.高血压并发症

B.氢氯噻嗪的不良反应

C.降糖药的不良反应

D.氢氯噻嗪和降糖药相互作用

E.以上都不对

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第5题
女性,25岁,已婚,孕1产0,孕34周,因无痛性阴道出血4小时而入院,出血量比月经量少。检查:血压120∕80mmHg,无宫缩胎心率140次∕分。病人一般情况良好。为进一步确诊,应做的检查是()

A.B型超声

B.阴道检查

C.灌肠

D.后穹窿穿刺

E.电子心电监护

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第6题
女性,42岁,近4个月来出现无明显诱因的心悸,烦躁,疲乏无力。查体:体温37.2C,脉搏95次/min.呼吸18次/min,血压125/75mmHg.遂入院测量基础代谢率,其BMR相对值为55%。该病人可能的诊断为()

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.单纯性甲状腺肿

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第7题
女性,25岁,体检发现尿糖(++++),血糖8 mmol/L,肾功能正常,TmG正常,口服葡萄糖耐量试验无异常,无糖尿病家族史,无自发性低血糖临床表现。最可能的诊断是()

A.胰岛素依赖型糖尿病

B.非胰岛素依赖型糖尿病

C.Fanconi全血细胞减少综合征

D.肾性糖尿A型

E.肾性糖尿B型

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第8题
患者,女性,46岁,1型糖尿病18年,近半个月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫。查:尿蛋白(+++),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg,双下肢可凹性水肿。责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是()。

A.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g

B.应尽量摄入动物蛋白

C.保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJ

D.水肿时应限制盐的摄入<3g/d

E.应多进食富含饱和脂肪酸的食物

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第9题
病人,男性,32岁,18岁时因多食、多饮、多尿、血糖增高被诊断为“1型糖尿病”。长期口服二甲双胍治疗,同时皮下注射
正规胰岛素24U/d。1个月前因血糖正常,尿糖阴性,自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退,极度口渴、恶心呕吐,今晨起四肢厥冷,呼吸加快,来院急诊。查尿糖(),尿酮(),CO2结合力:10mmol/L,血pH7.29,白细胞1.6×109/L,急诊入院。护理体检:T36.9℃,P120次/min,R30次/min,BP100/70mmHg,形体消瘦,嗜睡状态、呼吸有烂苹果味,皮肤干燥,眼球下陷,瞳孔等大同圆、对称、光反射存在,其他查体无异常发现。

分析病例,请回答:

(1)该病人目前的医疗诊断。

(2)列出目前主要护理诊断。

(3)详述该病人的急救和护理措施。

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第10题
下述记录的护理评估资料中,记述不当的一项是()。

A.今晨病人诉昨晚整夜都未能入睡

B.近日来病人食欲尚可

C.今晨病人呕吐1次咖啡样胃内容物约100ml

D.病人便秘已3日

E.今晨病人诉心慌,测脉搏102次/分,脉律不齐,有脉搏短绌

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第11题
女,15岁,多饮、多食消瘦6年,曾注射胰岛素治疗。近1个月来中断胰岛素治疗,近日来食欲减退,伴头痛。今
起发热,体温39℃,突然进入昏迷。实验室检查:血糖24.5mmol/L,酮体(+),血钠140mmol/L,pH7.30。引起昏迷最可能的原因是

A、感染

B、糖尿病酮症酸中毒

C、低血糖反应

D、脑血管并发症

E、电解质紊乱

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