52岁妇女,B超检查提示右侧卵巢肿瘤,血雌激素检测明显增高。本例最可能的诊断是()
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
E、卵泡膜细胞瘤
解析:①卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤均可分泌雌激素,导致子宫内膜增生,引起不规则阴道出血。本例为绝经期妇女,右侧附件巨大肿物,应考虑卵巢肿瘤。阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响,应考虑卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤(E)。②卵巢纤维瘤常合并胸腹水。卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性畸胎瘤均属于生殖细胞肿瘤,不会产生雌激素,不会导致不规则阴道出血