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[主观题]

患者,女,57岁。诊断为急性心肌梗死,经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,测血压80

/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h。应考虑为

A.急性心力衰竭

B.心律失常

C.心源性休克

D.心脏破裂

E.乳头肌断裂

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第1题
女性,57岁,诊断为"急性下壁心肌梗死",经治疗后疼痛缓解,但病人烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,这时考虑病人出现哪种情况()

A.急性肾功能衰竭

B.急性心力衰竭

C.心律失常

D.心源性休克

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第2题
患者女,50岁, 因急性心肌梗死收入院,住院第二天心尖部出现 2 / 6 ~ 3 / 6 级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失,该患者最可能的诊断为()

A.心脏乳头肌功能失调

B.心室膨胀瘤

C.心脏游离壁破裂

D.心脏二尖瓣穿孔

E.心脏功能性紊乱

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第3题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床有关

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第4题
患者,女,63岁。支气管哮喘史22年。5天前再次发作,经治疗后症状完全消失。1.5小时前突感左胸剧痛,继
之呼吸困难、发绀、烦躁、大汗。血压90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。患者最可能的诊断是

A、急性肺栓塞

B、急性肺炎合并胸膜炎

C、自发性气胸

D、急性心肌梗死

E、急性肺不张

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第5题
57岁,男性,因胸痛,恶心,呕吐,血压80/60mmHg入院,诊断为急性心肌梗死现发病已8天,以下哪种酶值还升高()

A.PK

B.LD. H

C.GPT

D.GOT

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第6题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,来就诊检查治疗,2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急临入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症;心源性休克

B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关

C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第7题
患者,女,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,2天来感胸闷,气短,查体:心率100/min,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是()

A.扩张性心肌病

B.急性心肌梗死

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

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第8题
患者,女,61岁,快速性心律失常3年,1日前因饱餐引起胸骨后发闷,有烧灼感,停止活动并舌下含服硝酸甘油后缓解,该患者可能的诊断为()

A.心绞痛

B.房颤

C.心肌梗死

D.急性左心衰

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第9题
女,74岁,5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”,今日再感胸痛,随即意识丧失,心电监护和生命体征检测示无脉电活动,该患者意识丧失的最可能原因是()

A.心脏破裂

B.心源性休克

C.乳头肌断裂

D.再发心肌梗死

E.室内隔穿孔

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第10题
患者女,57岁。慢性支气管炎急性发作,伴发热入院。使用头孢他定两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.两性霉素B

E.环丙沙星

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第11题
女,74岁。5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”,今日再感胸痛,随即意识丧失。心电监护和生命体征监侧示无脉电活动。该患者意识丧失的最可能原因是()

A.心脏破裂

B.心源性休克

C.乳头肌断裂

D.再发心肌梗死

E.室内隔穿孔(2016年临床执业医师第二单元考试真题)

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