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[判断题]
对于接受肝移植治疗的肝癌患者,肝癌复发是导致受者长期存活率较低的主要原因。现有的研究表明,肝移植后长期使用较高剂量的免疫抑制剂有可能是肿瘤复发的重要危险因素。现有的证据表明,在这些肝移植受者中,在不发生急性排斥反应的前提下,减少免疫抑制剂的种类和(或)剂量是一种切实可行的预防策略。建议Tac的起始用量可略低于一般肝移植受者,目标血药浓度在移植后第1个月为8一10ug/L,第2、3个月为6—8ug/L,3个月以后为5~6ug/L并维持,同时可考虑早期撤除皮质激素()
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是
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是
A.CNLCⅡb、Ⅲa和部分Ⅲb期肝癌病人,肝功能Child-PughA级或B级,PS评分0~2分
B.可以手术切除,但由于其他原因(如高龄、严重肝硬化等)不能或不愿接受手术治疗的CNLCⅠb、Ⅱa期肝癌病人
C.门静脉主干未完全阻塞,或虽完全阻塞但门静脉代偿性侧支血管丰富或通过门静脉支架植入可以复通门静脉血流的肝癌病人
D.肝动脉-门静脉分流造成门静脉高压出血的肝癌病人
E.肝癌切除术后,DSA可以早期发现残癌或复发灶,并给予TACE治疗
A.手术切除/消融
B.手术切除/TACE/消融或联合TACE
C.TACE/手术切除/系统治疗
D.TACE/系统治疗/手术切除/放疗
E.对症支持/舒缓疗护/肝移植(UCSF)