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第1题
患者,男,71岁,高血压病10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。患者目前首位护理问题是()。
A.活动无耐力
B.疼痛
C.潜在并发症:感染
D.低效性呼吸型态
E.焦虑
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第2题
患者,男,63岁。高血压病10年,血压一直维持(130-140)/(85-95)mmHg。近1年来尿蛋白(+),发现糖耐量异常。最宜选用的降压药物是()。
A.ACEI
B.血管扩张剂
C.Β受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.利尿剂
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第3题
患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续12分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药注意事项,请找出下列哪项不妥()
A.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
B.出现不良反应需立即停药,不可再服用
C.含该药后应平卧,以防发生低血压
D.该药可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担
E.嘱患者舌下含服硝酸甘油
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第4题
患者男,55岁。肥胖,血压160/90mmHg,已经10年,近1周,在早晨跑步时,出现胸骨后疼痛,伴有窒息感,疼痛持续钟。急送医院,应首先考虑诊断()
A.隐匿性冠心病
B.高血压危象
C.心肌梗死
D.心力衰竭
E.稳定型心绞痛
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第5题
99患者,男,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。99.问题1:患者入院后,护士首先为其进行的操作是()
A.进行心电监护
B.心电图检查
C.抽血标本送检
D.吸氧
E.肌内注射哌替啶
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第6题
患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。诊断应首先考虑()
A.髋关节炎
B.血栓性深静脉炎
C.血栓闭塞性脉管炎
D.闭塞性周围动脉粥样硬化
E.多发性大动脉炎
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第7题
男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白大症状不明显。 既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年,过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.心力衰竭
D.睡眠呼吸智停综合征
E.冠心病
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第8题
患者,男,65岁。体型肥胖,血压达160/90mmHg已10年。近1周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟左右。急送医院,查心电图,示:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联ST段水平型压低 0.1mV,T波倒置。应首先考虑诊断为()
A.隐匿型冠心病
B.高血压危象
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心力衰竭
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第9题
女,71岁,2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg/tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年,身高155cm,体重50kg,BMI20kg/m2,实验室检查:空腹血糖尿12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.1mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适宜的治疗是加用()
A.磺酰脲类降糖药
B.双胍类降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.长效胰岛素
E.噻唑烷二酮降糖药
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第10题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()
A.稳定患者情绪
B.吸氧
C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林
D.含服硝酸甘油
E.口服小剂量受体阻滞剂
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第11题
女,71岁。有2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳。既往有高血压病史10年,冠心病病史5年。身高155cm,体重50kg, BMI 20kg/m²。实验室检查:空腹血糖12. 5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7. 8mmol/L,8. 4mmol/ L,8.1mmo/L,夜间血糖10. 5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用()
A.长效胰岛素
B.噻唑烷二酮降糖药
C.α-葡萄糖符酶抑制药
D.磺脲类降糖药
E.双胍类降糖药
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