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[单选题]
患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。根据上述资料,最可能的诊断是()
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.慢性阿米巴痢疾
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
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B、克罗恩病
解析:肛瘘是炎症性肠病中克罗恩病的一个典型并发症而溃疡性结肠炎发生肛周病变的几率低结肠癌虽然有年轻化的趋势但不是首先考虑的C和D也是常见的腹痛便血的原因需要排除基于提问为最可能首选B
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A.结肠癌
B.克罗恩病
C.慢性阿米巴痢疾
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
B、克罗恩病
解析:肛瘘是炎症性肠病中克罗恩病的一个典型并发症而溃疡性结肠炎发生肛周病变的几率低结肠癌虽然有年轻化的趋势但不是首先考虑的C和D也是常见的腹痛便血的原因需要排除基于提问为最可能首选B
A.慢性阑尾炎
B.阑尾周围脓肿
C.化脓性门静脉炎
D.内、外瘘
E.阑尾残株炎
A.便隐血
B.血液检查
C.腹部X线
D.结肠镜检查
E.药物治疗
A.大便隐血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.药物治疗
A.急性阿米巴痢疾
B.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎
C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎
D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎
E.慢性肝炎伴肝外多系统损害
A.克罗恩病
B.肠结核
C.结肠癌
D.阿米巴肠病
E.溃疡性结肠炎
A.大便隐血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.药物治疗
A.肠易激综合征
B.溃疡性结肠炎
C.慢性细菌性痢疾
D.克罗恩病
(题干)患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是A.肠结核并发肠穿孔
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.结肠癌并发肠梗阻
D.肠易激综合征
E.克罗恩病
该患者不宜选做的检查是A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.馥部B超
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.血、尿淀粉酶
B.腹部B超
C.选择性动脉造影
D.X线、钡灌肠
E.血常规检查
A.肠结核
B.磷疡性结肠炎
C.结核性腹膜炎
D.慢性腹泻
E.克罗恩病