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[单选题]

患者女,56岁。因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,脑栓塞急诊入院。(3)最初的病变可能是()

A.心瓣膜内皮的损伤导致白色血栓形成

B.涡流导致左心房球形血栓形成

C.血液高凝状态导致弥散性血管内凝血(DIC)

D.心肌梗死导致附壁血栓形成

E.血流缓慢导致下肢深静脉血栓形成

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A、心瓣膜内皮的损伤导致白色血栓形成

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第1题
患者,女,56岁,半年前出现胸闷,气短症状,1月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄,心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变,1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术,术后恢复良好,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣置换术后:心房颤动,医嘱,下列哪种药物长期服用可导致低钾血症()

A.螺内酯

B.呋塞米

C.地高辛

D.卡托普利

E.阿司匹林

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第2题
患者女,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后()

A.病情好转,但患者出现恶心、呕吐、黄视等症状。经检查,心电图PP间期和P间期

B.延长;地高辛血浓度为3.2ng/m1。诊断为地高辛中毒除立即停药外,还应采用什么

C.药治疗(E)

D.A苯妥英钠B利多卡因C普萘洛尔D钾盐E阿托品

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第3题
.吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第4题
患者,女, 37岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。 近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积为()

A.<15cm2

B.15-18cm2

C.18~20cm2

D.20-25cm2

E.>2.5cm2

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第5题
患者男,61岁。风湿性心脏病10年,患者常表现为双颊紫红,口唇轻度发绀。该面容为()

A.急性病容

B.二尖瓣面容

C.慢性病容

D.满月面容

E.病危面容

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第6题
女性29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣置换。术后服药华法林,健康教育中最重要的是()

A.定期检查凝血功能

B.适量运动

C.每日摄入足量蛋白质

D.预防感染

E.保持心情愉快

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第7题
女52 因风湿性心脏病住院治疗,入院后查体心功能三级,在一次输液过程中患者擅自将滴速调节每分钟80滴,输入15分钟后患者出现呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。护士应首先采取的措施是()

A.高流量吸氧

B.通知医生

C.给予强心扩管药

D.立即停止输液

E.四肢轮流结扎

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第8题
患者,女,85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是()

A.停用地高辛

B.加用呋塞米

C.停用氢氯噻嗪

D.加用钾盐

E.加用苯妥英钠

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第9题
患者女性,38岁,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,近日轻度活动即感心悸,咳嗽,咯血性痰。风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为()

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣

E.三尖瓣

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第10题
患者,女,40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今天出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是()

A.减少运动,多休息

B.坚持适度锻炼,防止呼吸道感染

C.改善居住环境,避免潮湿阴冷

D.根据天气及时增减衣物

E.拔牙前预防性使用抗生素

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第11题
患者,男性,50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,2周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查,其赘生物应在瓣膜的何部位()

A.二尖瓣的左房面

B.二尖瓣的左室面

C.主动脉瓣的左室面

D.主动脉瓣的主动脉内膜面

E.二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面

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