成年,女性,厌油食,纳差,上腹部不适病史5年,突然出现上腹剑下闷胀痛24小时来诊,门诊检查体温39、5℃,巩膜黄染,表情淡漠,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。此病人应首先考虑的疾病为()
A.急性胆囊炎
B.胆总管结石急性发作
C.急性重症胆管炎
D.急性胰腺炎
E.上消化道穿孔
C、急性重症胆管炎
A.急性胆囊炎
B.胆总管结石急性发作
C.急性重症胆管炎
D.急性胰腺炎
E.上消化道穿孔
C、急性重症胆管炎
患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
题共用题干
女性,48岁。胃病史10余年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。
最有诊断价值的病史是 查看材料
A.上腹痛无规律性
B.饥饿痛为主,迸食后缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于餐后0.5~1h
A.原发性肝癌
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胰腺炎
E.门静脉高压症
A.全身营养差、消瘦乏力,面色晦暗、皮肤干燥、精神不振
B.食欲减退、畏食、上腹胀满不适、恶心、呕吐、腹泻、黄疸
C.出血和贫血:轻者鼻出血、牙龈出血、紫癜,重者消化道出血
D.内分泌失调:雌激素增多,雄激素减少,男性乳房发育,毛发脱落,性欲减退,睾丸萎缩,女性月经不调、闭经、不孕
A.输液、输血
B.禁食,胃肠减压
C.调节饮食,餐后平卧
D.按医嘱应用抗生素
E.吸氧
A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C.胃癌所致幽门梗阻
D.十二指肠球部以下的梗阻性病变
E.胃底贵门癌所致的梗阻
A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
胆管癌的临床表现是()。
A.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
B.厌油腻、腹胀、嗳气,肩背部隐痛,但较少有畏寒、高热和黄疸者
C.右上腹阵发性绞痛,放射至右肩背部,伴恶心呕吐,有畏寒和发热
D.上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸
E.上腹部隐痛,向腰背部放射,伴消瘦,梗阻性黄疸,排白陶土色粪便
A.黄胖病 B.阳黄 C.虚黄 D.阴黄