题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

赵女士，患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。病人卧床状态亦表现有心悸、气短、不能平卧，其心功能评估为（）

A.四级

B.轻度心衰

C.二级

D.三级

E.一级

答案

A、四级

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第1题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院护士应给予该患者的吸氧方式是（)。

A.持续低流量吸氧

B.间断低流里吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量20%酒精湿化吸氧

E.高流量20%酒精湿化吸氧

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第2题

患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

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第3题

患者女，35岁。患有风湿热10年，心率较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）

A．腹胀

B．咯血

C．劳力性呼吸困难

D．肝区疼痛

E．下肢水肿

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第4题

患者,女性,49 岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近 30 年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合（）

A.<2cm

B.2~4cm

C.<1.0cm

D.4~6cm

E.<1.5cm

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第5题

患者，女性，18岁。诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发

症是

A．充血性心力衰竭

B．贫血

C．心源性休克

D．室性心律失常

E．下肢静脉血栓

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第6题

病人，女性，32岁。既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，近半年有活动后呼吸困难，伴有心悸、胸闷、咳嗽、声音嘶哑。诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄）。此病最早出现的症状是（）

A.双下肢水肿

B.劳力性呼吸困难

C.反复咯血

D.频繁咳嗽

E.端坐呼吸

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第7题

在诊断风湿热中，你认为下列哪项不正确（）

A.抗链O不是诊断风湿热的唯一指征

B.血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到

C.有两项主要表现就可诊断为风湿热

D.风湿热是青少年易患的疾病，超过发病年龄，发病率则明显下降

E.目前由于医疗条件的改善，风湿性心脏瓣膜病已较少见到

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第8题

超声心动图对下列哪种疾病有支持性诊断价值（）

A.房间隔缺损

B.心包积液

C.风湿性瓣膜病

D.高血压心脏

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第9题

患者以"风湿性心瓣膜病"诊断入院,在查体时发现患者有伴随心脏搏动出现频率相同的点头运动,提示其心瓣膜病的类型最可能是（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并关闭不全

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第10题

患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，两肺底湿罗音，肝肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出：（1）该患者主要的2个护理诊断。（2）地高辛中毒反应的表现。（3）作为护士如何对患者进行健康教育？

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第11题

心悸气短，面色晦暗，口唇青紫，颈静脉怒张，胸胁满闷，胁下痞块，或痰中带血，舌有紫斑、瘀点，脉细涩或结代。证为（)。

A.风湿性心脏瓣膜病之气阴两虚证

B.风湿性心脏瓣膜病之气虚血瘀证

C.风湿性心脏瓣膜病之心肾阳虚证

D.风湿性心脏瓣膜病之阳虚水泛证

E.风湿性心脏瓣膜病之心阳虚脱证

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