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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

关于1期压力性损伤护理，下列说法中正确的是（）

A.解除局部受压

B.定时翻身

C.预防感染

D.去除危险因素，减轻摩擦力

答案

ABD

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第1题

下列关于压力性损伤护理，不正确的是（）

A.1期压力性损伤不宜使用气垫床

B.根据渗液量决定换药时间

C.水泡<5mm无需抽液

D.不可分期的压力性损伤可先用自溶性清创去除表面干痂

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第2题

以下关于1期压力性损伤护理的描述，哪项不正确（）

A.至少每两小时翻身一次

B.使用气垫圈将受压部位托起

C.注意保持床面平整干燥

D.补充足够营养

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第3题

1期压力性损伤的护理要点（)。

A.去除压力和剪切力，减少摩擦力

B.定时翻身

C.使用各种减压垫

D.清洁皮肤保护创面

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第4题

除（）压力性损伤均需提交护理会诊单至伤口造口小组会诊

A.1期以上

B.2期以上

C.3期以上

D.4期以上

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第5题

下列关于压力性损伤预防措施说法有误的是( )。

A.做好皮肤观察及护理

B.给予营养支持

C.避免活动，以防受伤

D.使用减压工具

E.应用预防性敷料

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第6题

发生压力性损伤向护理组长及护士长汇报，发生科内除了上报护士长，还需及时上报护理部并填写不良事件。（）

A.1期；2期及以上

B.1期；3期及以上

C.2期；3期及以上以上都不对

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第7题

以下属于1期压力性损伤护理要点的是（）

A.加强翻身

B.发红区皮肤不可加压按摩

C.使用透明敷料贴覆盖于骨突隆处

D.避免发红区皮肤受潮、受压

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第8题

关于患者压力性损伤风险评估与报告制度，下列说法错误的是（）

A.护理人员必须认真学习压力性损伤风险评估、诊疗与护理规范，预防非预期压力性损伤事件的发生

B.根据Braden评分结果，15—18分应每周评估两次

C.发现院外带入或院内新发压力性损伤，应在24小时内填写《压力性损伤报告表》

D.发生院内压力性损伤不良事件实行非惩罚性上报，如有隐瞒不报者，按情节轻重给予处理

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第9题

以下哪项关于1期压力性损伤描述错误（）

A.皮肤完整

B.皮肤红斑

C.皮肤按压发白

D.皮肤按压不变白

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第10题

护理部十大核心监控指标中有关压力性损伤专项护理质量达标率说法正确的是（）

A.提升压力性损伤专项护理质量达标率

B.每季度全院范围内督查压力性损伤专项护理质量达标率，达标率≤90%或较低的护理单元进行改进、追踪，提升达标率

C.每季度组织进行时点调查，统计住院患者压力性损伤现患率

D.压力性损伤专项护理质量达标率≥95%

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第11题

科室对下列哪种情况需请会诊（）

A.风险评估为极高危的患者

B.外带压力性损伤患者

C.院内发生的2期及以上压力性损伤患者

D.院内发生的1期压力性损伤患者

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