下列关于ARDS患者的气道维护做法,不妥的是()
A.定期翻身,叩背排痰
B.人工气道应妥善固定,防脱落
C.每小时吸痰
D.严格无菌操作
E.加强气道湿化
C、每小时吸痰
A.定期翻身,叩背排痰
B.人工气道应妥善固定,防脱落
C.每小时吸痰
D.严格无菌操作
E.加强气道湿化
C、每小时吸痰
A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染
B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白
F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产
A.早期ARDS顽固性低氧血症的患者
B.机械通气患者,在积极肺复张及适当的PEEP水平的基础上,仍不能将吸氧浓度降至60%以下
C.气道引流困难者
D.近期腹部手术需要限制体位者
A.成人潮气量一般为5~12ml/kg,8~12ml/kg是最常用的范围
B.TV过高,会出现肺不张、低氧血症,低通气
C.对ARDS患者提倡小潮气量(6-8ml/kg)
D.TV过低,会出现肺不张、低氧血症,低通气
E.TV过高,会出现气压伤,呼吸性碱中毒,气道压增高,影响心输出量
A.皮肤出血者应避免搔抓
B.血友病患者关节腔内出血时,为减少关节功能障碍,应教育患者多活动出血关节
C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填赛止血
D.牙龈渗血者应于进餐前后使用1%过氧化氢液漱口
A.评估患者恶心、呕吐的原因
B.暂停饮食,呕吐时嘱患者头偏向一侧
C.密切观察患者的生命体征,保持气道通畅和口腔清洁
D.立即夹闭镇痛泵
根据第7版新型冠状病毒感染的肺炎防控方案,对于新型冠状病毒感染伴有严重ARDS患者,如条件允许,当出现以下哪些情况时应尽快考虑体外膜肺氧合。()
A.在FiO2>90%时,氧合指数小于80mmHg,持续3-4小时以上
B.气道平台压≥35cmH2O
C.俯卧位通气效果不佳
D.合并不可逆的心肺功能、中枢神经系统损伤甚至多脏器功能衰竭、无法纠正的感染性休克等
E.按照成人和儿童分别新增重型、危重型的临床预警指标
A.气道、呼吸、循环、过敏史、脉搏
B.气道、呼吸、循环、体温、过敏史
C.循环、气道、有无陪同人员、血氧饱和度、全身检查
D.气道、呼吸、循环神志状况、暴露患者
E.气道、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同