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[单选题]

男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼悌时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者换后的治疗措施是（）

A.长期口服他汀类药物

B.长期服用营养心肌类药物

C.冠状动脉支架植入术

D.冠状动脉旁路移植术E皮下注射低分子肝素

答案

A、长期口服他汀类药物

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第1题

患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是（）。

A.室性心律失常

B.房性心律失常

C.束支传导阻滞

D.房室传导阻滞

E.非阵发性室上性心动过速

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第2题

男，59岁。反复胸痛3天，劳累时发作。休息钟或含服硝酸甘油钟后可缓解，每天发作3~5次。既往糖尿病病史10年。不适宜立即进行的检査是（）

A.心电图负荷试验

B.冠状动脉造影

C.动态心电图

D.静息心电图

E.超声心动图

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第3题

男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一4cmx3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第4题

患者，男，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是（）。

A.不稳定型心绞痛

B.梗死后心绞痛

C.心肌梗死急性期

D.心肌梗死合并心律失常

E.稳定心绞痛或胸痛原因未明

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第5题

男，55岁。劳累时胸痛1年，每次持续约钟，休息后自行缓解。近1周来发作频繁。既往糖尿病病史15年。查体：R 16次/分，BP 120/70mmHg，心率，70次/分。该患者最可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞

E.病毒性心肌炎

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第6题

患者，男，50岁。咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难。查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是（）

A.祛痰止咳剂

B.抗生素

C.吸氧

D.雾化吸入

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第7题

患者杜某，男，30岁，半个月前劳累后发作性憋喘，胸痛，活动、平卧位和饱餐时加重，休息后可缓解，严重时可出现呼吸困难，呈持续性胀痛，无放射痛，双下肢水肿，入院时体温38.2℃。对此患者可以提出的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.疼痛

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

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第8题

患者男，50岁。半年来进行性劳累后心悸、气短，近1个月来加重，夜间不能平卧，尿少而来诊。查体:血压110/70mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底可闻及水泡音，心界向左下扩大，心率112次/分，心律不整，心音低，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，下肢轻度浮肿。心电图示房颤，偶发室早，完全左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）

A.心肌炎

B.扩张性心肌病

C.风湿性心脏病

D.心包积液

E.肺心病

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第9题

患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累（）。

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉主干

C.左冠状动脉回旋支

D.左冠状动脉前降支