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[单选题]

患者,63岁,高血压病10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗()

A.伴室性早搏

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.1年内因脑出血致左侧肢体清偏瘫

E.年龄过大

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D、1年内因脑出血致左侧肢体清偏瘫

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第1题
患者63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是()

A.伴室性期前收缩

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

E.年龄大于60岁

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第2题
患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性支气管炎10余年。3天前着凉后出现咳嗽,咳痰,痰为黄色黏液痰,不易咳出。与其最相关的护理诊断是()

A.气体交换障碍

B.清理呼吸道无效

C.低效性呼吸型态

D.活动无耐力

E.有窒息的危险

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第3题
男性,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.平喘

E.氧气吸入

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第4题
患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后
,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.急性左心衰竭

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.劳累性心绞痛

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第5题
男性,63岁,吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气
喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV男性,63岁,吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓/FVC<70%,FEV男性,63岁,吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓<60%预计值。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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第6题
患者,男,63岁。高血压病10年,血压一直维持(130-140)/(85-95)mmHg。近1年来尿蛋白(+),发现糖耐量异常。最宜选用的降压药物是()。

A.ACEI

B.血管扩张剂

C.Β受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

E.利尿剂

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第7题
患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性咳嗽咳痰、反复气促20年,近2年来气促渐加重,不能上楼,出现桶状胸,听诊可闻及哮鸣音,最可能的诊断为()。

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎支合并感染

C.慢性支气管炎合并肺气肿

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎肺源性心脏病

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第8题
患者男,70岁。肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察()

A.体温

B.饮食状况

C.意识状态

D.皮肤、勃膜

E.尿量

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第9题
患者男性,64岁,以“反复发作性言语含糊、右侧肢体无力1天”为主诉入院。入院前1天卧床后突发言语含糊、口角歪斜、右侧肢体无力,持续约钟后症状自行缓解,遂急症入院。急查头颅CT未见异常。检查后上述症状再发1次,持续约钟症状缓解。既往有7年糖尿病史,高血压病6年,不规则服药,血压、血糖控制不住,抽烟20余年,每天1包。神经系统查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,眼球运动正常;四肢肌力、肌张力正常;深、浅感觉正常;双侧病理征阴性,颈软。该患者首选的治疗药物是()

A.低分子右旋糖酐

B.阿司匹林

C.低分子肝素

D.重组人纤维酶原激活剂

E.巴曲酶

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第10题
患者,男,65岁,糖尿病病史10余年。近2年经常出现活动后心慌、气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解。考虑该患者可能合并()

A.微血管病变

B.周围神经病变

C.白内障

D.大血管病变

E.酮症酸中毒

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