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[主观题]

病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。下列哪些处理方法是正确的提示:腰穿后2小时,患者背痛加重,双下肢肌力2级,肌张力降低,腱反射消失,病理征(-),颈椎MRI提示颈椎管狭窄,颈5/6椎间盘突出,颈髓受压明显。腰穿结果正常

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第1题
(108~110题共用题干)患者,男,56岁,患糖尿病10年,一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在10mmol/L,

(108~110题共用题干)

患者,男,56岁,患糖尿病10年,一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在10mmol/L,近5年来,口服降糖药格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制,需采用用胰岛素治疗。

下列选项中属于长效胰岛素的是

A、普通胰岛素

B、慢胰岛素锌悬液

C、精蛋白锌胰岛素

D、低精蛋白胰岛素

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第2题
男,56岁。饮酒史30余年。20年前下岗后饮酒量渐增加,每天白酒1斤,从未间断。进食少,体型消瘦。能间断外出打零工,生活基本正常。10年前常无故怀疑妻子有外遇。近2年记忆力明显下降,易忘事。4天前患者被摩托车撞伤致胫骨骨析,住院拟行手术治疗,故停酒3天。昨晚患者看见地板上有各种虫子在爬,大喊大叫称床底下着火了,紧张害怕。不认识爱人,不知道自己在什么地方。对患者的治疗不正确的是()

A.补充大量B族维生素

B.大剂量抗精神病药物治疗

C.给予保护性约束

D.苯二氮卓类药物替代治疗

E.输液营养支治疗

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第3题
经治医生负责写好详细病历摘要,办好有关手续,转诊病历内容包括()

A.患者转院时的病情

B.治疗经过

C.诊断

D.转院理由

E.转院后的医疗需求

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第4题
患者转院时,责任医师应书写(),介绍病史、病情及检查资料及诊治方案,以供转入医院诊治参考

A.病历摘要

B.病程记录

C.病例讨论记录

D.专科查体情况

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第5题
患者,男,62岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。考虑诊断是()

A.原发性肝癌

B.急性胰腺炎

C.肝硬化

D.胆囊穿孔

E.胆道阻塞

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第6题
病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。患者可能的诊断是什么()提示:患者口服雷贝拉唑3天后,症状明确好转

A.胃溃疡

B.胃食管反流病

C.慢性食管炎

D.arrett食管

E.食管癌

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第7题
患者,男,19岁,患有精神分裂症,昨晚精神病发作自行刎颈自杀,未遂,家人发现送医院,给予止血缝合。目前精神状态正常,发音出现异常。该患者在刎颈过程中最有可能损伤了下面什么结构?()

A.声带

B.喉返神经

C.环甲肌

D.环甲膜

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第8题
邀请会诊的医院拟邀请其他医院的医师会诊,会诊邀请函内容不包括()。

A.拟会诊患者家属的意愿

B.拟会诊患者病历摘要

C.拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格

D.会诊的目的、理由

E.会诊时间和费用

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第9题
邀请会诊的医院拟邀请其他医院的医师会诊,会诊邀请函应包括()

A.会诊患者病历摘要

B.拟邀请医师的专业及技术职务任职资格

C.会诊的目的、理由、时间

D.会诊的费用

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第10题
经治医生负责写好详细病历摘要,办好有关手续,转院患者出院小结应体现:病人转院时的病情、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由()

A.病人转院时的病情、诊断

B.治疗经过

C.有关诊断性检查的情况

D.转院理由

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第11题
患者男,26岁,昨晚九时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫。双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直。持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后。再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁,为进一步诊治入院,该患者应考您为()

A.失神发作

B.肌阵挛发作

C.癫痫持续发作

D.强直发作

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