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患者,女性,18岁,因肺部感染收治入院,患者近日来食欲不振,遵医嘱予以补液,需要留置外周静脉导管,以下操作不正确的是()
A.在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带
B.嘱患者握拳
C.针头与皮肤呈15–30度进针
D.成人外周静脉导管留置时间为72–96小时
E.患者可随意活动穿刺处肢体
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E、患者可随意活动穿刺处肢体
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A.在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带
B.嘱患者握拳
C.针头与皮肤呈15–30度进针
D.成人外周静脉导管留置时间为72–96小时
E.患者可随意活动穿刺处肢体
E、患者可随意活动穿刺处肢体
A.可以保证基本正常的生活,活动方便,提高患者的生活质量
B.可以保护患者的外周静脉,减少因反复静脉穿刺带来的痛苦
C.创伤小,感染率低,可长期留置,是安全的静脉输液通道
D.避免刺激性药物对外周静脉的损伤,减少静脉炎和渗漏性组织损伤的发生
E.适用于缺乏外周静脉通路,难以维持输液的患者;需要中、长期静脉输液的患者;输注对外周静脉刺激性较大的药物(如化疗药物、大剂量补钾、TPN、高渗液体等)
A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血
B.尽量避开局部红肿炎性反应区域
C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位
D.避免在乳房切除同侧肢体、人造血管、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的静脉处采血
E.一般情况下可从中心静脉导管采血
A.严格控制补液速度
B.严密观察患者生命体征的变化
C.绝对卧床
D.尽可能地避免留置各种导管
A.输液量宜先少后多
B.尽快建立两条静脉通道
C.输液速度不宜过快
D.监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据
E.遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围
A.镇静
B.物理降温
C.静脉输液
D.机械通气
E.鼻导管吸氧
B、中心静脉置管
C、外周静脉血管
D、进行漂浮导管
E、进行有创血压
中心静脉压正常值为A、0~6mmHg
B、5~12mmHg
C、12~17mmHg
D、15~20mmHg
E、0~12mmHg
患者测中心静脉压1cm水柱,拟实施补液治疗,首选A、口服补液
B、缓慢补充葡萄糖
C、只补充生理盐水
D、输血、输液
E、只输血
经补液后患者血压仍低,首选以下哪种血管活性药物A、多巴酚丁胺
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺素
D、血管加压素
E、硝酸甘油
患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是A、立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸
B、给予呋塞米静脉注射
C、继续补液
D、给予补钾
E、给予补充清蛋白
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
A.外周及中心静脉置管后,应当用不含防腐剂的生理盐水或肝素盐水进行常规冲封管,预防导管堵塞
B.怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时建议进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养
C.医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.长期置管患者多次发生血管导管相关血流感染时,可预防性使用抗菌药物溶液封管