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[单选题]

初产妇,40周头位临产已20小时,胎儿估计3800g,骨盆外测量正常,宫口开全2小时。胎儿头位S—2,产妇诉下腹痛,膀胱区隆起,有压痛,导尿为血尿,正确处理是()

A.立即产钳助产

B.立即胎头吸引器助产

C.可静脉滴注小剂量催产素

D.立即剖宫产

E.再观察一小时

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D、立即剖宫产

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第1题
初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是()

A.慢性胎儿窘迫

B.胎头受压

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎儿过度成熟

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第2题
初产妇,34岁,妊娠39周,胎儿估重3100克,宫口开全1.5h,左枕横位,胎头+4,胎心60+次/分,宫缩50-60秒/1-2分钟,胎膜已破,羊水清亮。此时恰当的处理()

A.静脉补液+10%葡萄糖酸钙

B.吸氧,等待自然分娩

C.胎头吸引术助娩

D.静脉滴注缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第3题
某产妇,30岁,妊娠合并心脏病,心功能II级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg,已临产。 ⑴该产妇的最佳处理方案是()

A.立即剖宫产

B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切

C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D.产程中,严密监测心功能

E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部

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第4题
初产妇,妊娠37周,双胎,自然临产。第一胎儿以LOA位娩出,发现第二个胎儿为肩先露,以下处理正确的是()。

A.立即剖宫产

B.外倒转胎位

C.破膜后内倒转胎位

D.等待自然转胎,再破膜

E.不做处理

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第5题
初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择下列()处理措施。

A.抬高床尾

B.肌注盐酸哌替啶

C.小剂量催产素静滴,加强宫缩

D.待宫口开全,行阴道助产

E.剖宫产结束分娩

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第6题
35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下3cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切产钳助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项()

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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第7题
某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4 000 g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5 U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为()

A.继续滴催产素,待宫口开全后做会阴切开助产

B.产钳术助产

C.停滴催产素并立即剖宫产

D.会阴切开后头皮钳牵引助产

E.胎头吸引术助产

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第8题
初产妇40周临产,规律宫缩12h,阴道流水6h,宫口开大5cm,先露棘下+1cm,下列诊断哪项正确?()

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.滞产

E.潜伏期

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第9题
初产妇,足月临产入院,检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是()。

A.卧床休息

B.外阴清洁,备皮

C.鼓励进食

D.给予温肥皂水灌肠

E.不能自解小便者给以导尿

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第10题
患者女性,26岁。初产妇,足月临产14小时。肛查:宮口开全,胎膜已破,胎位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑的是()

A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

B.观察胎头是否已达到阴道口

C.准备待产包

D.消毒外阴

E.洗手准备接生

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第11题
患者,女,25岁。初产妇,臀位临产,护理措施理正确的是A.鼓励产妇多活动加速产程B.宫颈扩张3 cm时给

患者,女,25岁。初产妇,臀位临产,护理措施理正确的是

A.鼓励产妇多活动加速产程

B.宫颈扩张3 cm时给予肥皂水灌肠

C.一旦破膜应立即听胎心

D.宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程

E.为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀

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