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磷酸,是葡萄糖在体内利用的第一步。在肝脏中,催化此反应的酶是葡萄糖激酶,胰岛素能诱导该酶的合成;在肌肉组织中,催化此反应的酶是己糖激酶,该酶受葡萄糖6磷酸浓度的反馈调节,胰岛素可增加葡萄糖6磷酸进一步氧化的酶的活性,使葡萄糖6磷酸对己糖激酶的抑制作用减弱(3)促进葡萄糖的氧化。胰岛素除了促进葡萄糖磷酸化外,能诱导催化葡萄糖6磷酸生成果糖1,6二磷酸的果糖磷酸激酶和催化磷酸烯醇式丙酮酸生成烯醇式丙酮酸的丙酮酸激酶的合成,促进葡萄糖的氧化。(4)促进糖原合成。催化糖原合成的关键酶:糖原合成酶有非活化型(D型)和活化型(Ⅰ型)两种形式,在蛋白激酶的催化下,Ⅰ型可磷酸化成D型,D型受磷酸酶水解可脱磷酸成Ⅰ型。cAMP可激活蛋白激酶,而胰岛素能使细胞内cAMP浓度降低,故胰岛素能降低蛋白激酶活性,防止活化型糖原合成酶Ⅰ转变成无活性的D型,有利于葡萄糖的合成。(5)抑制糖的异生。胰岛素能对抗胰高血糖素、儿茶酚胺、糖皮质激素等对糖异生的促进作用,从而抑制糖的异生。如糖皮质激素可增加糖异生过程中关键酶;葡萄糖6磷酸酶、果糖1,6二磷酸酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、丙酮酸羧化酶的生成,而胰岛素对这些酶有阻抑作用。
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